Coñeza os pasos necesarios para obter o coidado axeitado
O primeiro paso para obter o tratamento adecuado para a depresión é un exame físico realizado por un médico. Certos medicamentos, así como algunhas condicións médicas como unha infección viral, poden causar os mesmos síntomas que a depresión, eo médico debe descartar estas posibilidades mediante exames, entrevistas e probas de laboratorio. Se se descarta unha causa física para a depresión, debe realizarse unha avaliación psicolóxica polo médico ou mediante unha referencia a un psiquiatra ou psicólogo .
Unha boa avaliación de diagnóstico incluirá unha historia completa dos síntomas, é dicir, cando comezaron, canto duraron, o graves que son, se os pacientes tiveron antes e, se é así, se os síntomas foron tratados e que tratamento se deu . O médico debe preguntar sobre o consumo de alcohol e drogas e se o paciente ten pensamentos sobre a morte ou o suicidio. Ademais, unha historia debería incluír preguntas sobre se outros familiares tiveron unha enfermidade depresiva e, se tratada, os tratamentos que puideron recibir e os que foron efectivos.
Por último, unha avaliación diagnóstica debería incluír un exame de estado mental para determinar se os patróns de pensamento ou pensamento foron afectados, como ás veces ocorre no caso dunha enfermidade depresiva ou maníaco-depresiva .
Tratamento para a depresión
A elección do tratamento dependerá do resultado da avaliación. Hai unha variedade de medicamentos antidepresivos e psicoterapias que se poden usar para tratar trastornos depresivos.
Algunhas persoas con formas máis leves poden estar ben coa psicoterapia só. As persoas con depresión moderada a grave adoitan beneficiarse dos antidepresivos. A maioría é mellor co tratamento combinado: medicación para obter alivio de síntomas relativamente rápido e psicoterapia para aprender formas máis eficaces de manexar os problemas da vida, incluíndo a depresión.
Dependendo do diagnóstico e severidade dos síntomas do paciente, o terapeuta pode prescribir medicamentos ou unha das varias formas de psicoterapia que resultaron efectivas para a depresión.
Medicamentos para a depresión
Existen varios tipos de medicamentos antidepresivos que se usan para tratar trastornos depresivos. Ás veces, o médico pode probar unha variedade de antidepresivos antes de atopar a medicación máis eficaz ou a combinación de medicamentos. Ás veces, a dosificación debe ser aumentada para ser efectiva. Aínda que se poden ver algunhas melloras nas primeiras semanas, os medicamentos antidepresivos deben tomarse regularmente durante aproximadamente un mes ou dous antes de que se produza o efecto terapéutico completo.
Os pacientes adoitan estar tentados a deter a medicación demasiado pronto. Poden sentirse mellor e creo que xa non necesitan o medicamento. Ou poden pensar que o medicamento non está axudando en absoluto. É importante seguir tomando medicación ata que teña a oportunidade de traballar, pero os efectos secundarios poden aparecer antes da actividade antidepresiva.
Nunca deixe de tomar un antidepresivo sen consultar o médico para obter instrucións sobre como descontinuar con seguridade o medicamento. Para individuos con trastorno bipolar ou depresión maior crónica, a medicación pode manterse indefinidamente.
Os fármacos antidepresivos non forman hábito. Non obstante, como ocorre con calquera tipo de medicamento prescrito por máis de uns días, os antidepresivos deben ser coidadosamente monitores para ver se se administra a dosificación correcta. O médico comprobará a dosificación ea súa eficacia con regularidade. Os medicamentos de calquera natureza, prescritos, sen receita ou prestados, nunca deben ser mesturados sen consultar o médico.
Efectos secundarios
Os antidepresivos poden causar efectos secundarios leves e, xeralmente, temporais (ás veces referidos como efectos adversos) nalgunhas persoas. Normalmente estes son molestos, pero non serios. Non obstante, calquera reacción inusual ou efectos secundarios ou aqueles que interfiren co funcionamento deben informar ao médico inmediatamente.
Os efectos secundarios máis comúns dos antidepresivos e as formas de tratar con eles son:
- Boca seca: É útil beber bebedos de auga; mastigar goma sen azucre; limpar dientes diariamente.
- Constipação: Os cereales brancos, as ameixas, froitas e verduras deben estar na dieta.
- Problemas de vexiga : o vaciar a vexiga pode ser problemático e o fluxo urinario pode non ser tan forte como de costume; o médico debe ser notificado se hai marcada dificultade ou dor.
- Problemas sexuais : o funcionamento sexual pode cambiar; se se preocupa, debería tratarse co médico.
- Visión borrosa: isto pasará pronto e normalmente non necesitará novas lentes.
- Mareo: levantarse da cama ou a cadeira lentamente é útil.
- Somnolencia como problema diurno: normalmente pasa pronto. A persoa que se sente somnolentada ou sedada non debe conducir ou operar equipos pesados. Os antidepresivos máis sedantes generalmente tómanse á hora de durmir para axudar a durmir e minimizar a somnolencia diurna.
- Dor de cabeza: normalmente desaparecerá.
- Náuseas: Isto tamén é temporal, pero aínda cando isto ocorre, é transitorio despois de cada dose.
- Nervios e insomnio (problemas de adormecer ou de espertar durante a noite): estes poden ocorrer durante as primeiras semanas; as reduccións de dosificación ou o tempo normalmente resolveranse.
- Agitación (sentimento nervioso): se isto ocorre por primeira vez despois de tomar a droga e é máis que transitorio, o médico debe ser notificado.
Psicoterapias
Moitas formas de psicoterapia, incluíndo algunhas terapias a curto prazo (10-20 semanas), poden axudar ás persoas deprimidas. As terapias "falando" axudan aos pacientes a obter información e resolver os seus problemas a través do intercambio verbal co terapeuta, ás veces combinado coas tarefas de "preparación" entre sesións. Os terapeutas "de comportamento" axudan aos pacientes a aprender a obter máis satisfacción e recompensas mediante as súas propias accións e como desentrañar os patróns de comportamento que contribúen ou derivan da súa depresión.
Dúas das psicoterapias a curto prazo que a investigación mostrou útil para algunhas formas de depresión son as terapias interpessoal e cognitiva / conductual. Os terapeutas interpersoais céntranse nas relacións persoais perturbadas do paciente que causan e exacerban (ou aumentan) a depresión. Os terapeutas cognitivos / comportamentais axudan aos pacientes a cambiar os estilos negativos de pensar e comportarse moitas veces asociados coa depresión.
As terapias psicodinámicas, ás veces utilizadas para tratar as persoas deprimidas, céntranse na resolución dos sentimentos conflitos do paciente. Estas terapias son frecuentemente reservadas ata que os síntomas depresivos son mellorados significativamente. En xeral, as enfermidades depresivas severas, especialmente aquelas que son recorrentes, requirirán medicación (ou ECT en condicións especiais) xunto coa psicoterapia anterior ou anterior para o mellor resultado.