Distinguir entre tipos comúns de trastornos de ansiedade
Cales son as similitudes e diferenzas entre trastorno de ansiedade xeneralizada e trastorno de ansiedade social? Vexamos as características compartidas destas dúas condicións e as diferenzas no pensamento e no comportamento que son únicas para cada condición.
Trastorno de Ansiedade Xeneralizada (GAD) vs Trastorno de Ansiedade Social (SAD)
Aínda que se realizaron varios cambios na clasificación dos trastornos de ansiedade coa publicación da quinta edición do Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (DSM-5 a curto), trastorno de ansiedade social (ás veces chamado fobia social) e trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD ) seguen a convivir dentro da mesma categoría de diagnóstico.
Aínda así, aínda que compartan algunhas características, o TAG eo trastorno de ansiedade social (SAD) son problemas distintos.
Características compartidas: semellanzas entre GAD e SAD
Tanto o GAD como o SAD caracterízanse por ansiedade persistente que é excesiva ou desproporcionada ante unha ameaza real. Que se entende por "ameaza". Non obstante, difire entre os dous (ver máis abaixo.) As persoas con trastorno de ansiedade social ás veces experimentan síntomas físicos asociados coa súa ansiedade, como fan os que teñen GAD. O pensamento persistente -en moitos casos catastrófico (imaxinando os escenarios de peor caso) tamén é central para ambos tipos de trastornos de ansiedade.
GAD e SAD tamén poden ocorrer xuntos e que calquera destas condicións aumenta a probabilidade de que unha persoa poida sufrir depresión ou outros trastornos de ansiedade, como trastorno de estrés postraumático ou trastorno obsesivo-compulsivo.
Diferenzas en pensar entre GAD e Trastorno de ansiedade social
Aínda que os tipos de trampas de pensamento poden ser similares, é o Contido pensado que distingue GAD do trastorno de ansiedade social.
As persoas con GAD tenden a preocuparse por unha variedade de temas. As preocupacións poden ser sobre as cuestións vitais importantes, como a saúde ou as finanzas, pero tamén sobre moitas tensións menores e cotiás que outros non tenden a percibir tan intensamente. As preocupacións sociais non son pouco comúns nas persoas con TAG; No entanto, o seu foco adoita ser sobre as relacións en curso e non polo medo á avaliación.
Por exemplo, un mozo con GAD pode preocuparse incontroladamente das implicacións dunha loita coa súa noiva. Unha nai con GAD pode estar excesivamente preocupada por decidir ou non a decisión correcta de cambiar o seu fillo ás escolas e se a súa filla ten unha transición suave.
As persoas con trastorno de ansiedade social, por outra banda, tenden a preocuparse por coñecer novas persoas, ser observadas e realizar fronte a outras persoas (por exemplo, falar na clase ou tocar un instrumento nunha banda). O seu contido de pensamento adoita centrarse en avaliación negativa e posiblemente rexeitamento. Por exemplo, un home con trastorno de ansiedade social pode ter dificultades para iniciar unha conversación nunha hora feliz de traballo por temor a que apareza ansioso, dicir "algo estúpido" e ser ridiculizado polos seus colegas. Unha única muller con trastorno de ansiedade social pode evitar a citas por completo debido á ansiedade por humillarse ou avergoñarse a si mesma nunha data.
Un fío común aquí, unha vez máis, é un grao patolóxico de preocupación que afecta a capacidade do individuo para desenvolver ou manter relacións, cumprir obrigacións básicas e satisfacer o seu potencial persoal e profesional.
Diferenzas no comportamento entre GAD e trastorno de ansiedade social
Dado que os outros compoñentes do ciclo de ansiedade -movimientos e pensamentos- se solapan, de aí segue que as diferenzas de comportamento entre GAD e trastorno de ansiedade social son sutís.
Ambas as condicións caracterízanse por un alto grao de evasión, pero o motivo subxacente á evitación probablemente sexa diferente. Digamos que un home chama ao enfermo o día da presentación no traballo. Se este home ten GAD, podería estar a evitar o encontro por medo de que non realizou o suficiente esforzo para preparar a súa charla e que nunca acabará no tempo. Se este home ten un trastorno de ansiedade social, podería evitar a reunión por preocupación de que ninguén lle gustará a súa idea ou que outros poidan notar se suda mentres fala.
Problemas de desenvolvemento e desenvolvemento a través da vida útil
A idade media de inicio é máis tarde para GAD que o trastorno de ansiedade social, a idade de 31 anos para o primeiro e 13 anos para este último.
Dito isto, aqueles con GAD adoitan ter síntomas moito antes de buscar o tratamento.
Os estressores da adolescencia e da madurez temprana, cando a xente adoita experimentar moitas transicións sociais (por exemplo, escolas, amizades ou relacións románticas), pode exacerbar os síntomas de ansiedade social. As responsabilidades da idade adulta (por exemplo, finanzas, paternidade ou decisións profesionais) poden amplificar os síntomas de GAD.
Nos individuos máis vellos, o contido de problemas e comportamentos asociados pode cambiar lixeiramente. Por exemplo, as persoas maiores con trastorno de ansiedade social poden experimentar ansiedade e vergonza pola aparencia ou por unha discapacidade (por exemplo, deficientes auditivos ou movementos tremulosos) que lles leva a evitar ou minimizar gravemente as interaccións sociais. A presentación do GAD en adultos maiores ( o máis común dos trastornos de ansiedade neste grupo de idade ) tipifica-se mediante a expresión de síntomas físicos con máis facilidade que os síntomas psicolóxicos. Máis tarde na vida, as persoas con GAD son máis aptas para experimentar unha preocupación incontrolable sobre a saúde dos membros da familia ou o seu propio benestar.
Estes problemas co-ocorren?
Non é raro que os individuos con GAD cumpran os criterios doutro diagnóstico psiquiátrico durante a súa vida, nin sequera simultaneamente. O problema máis frecuente é a depresión . Non obstante, un subconxunto substancial de individuos loita co coadministrador GAD e trastorno de ansiedade social. GAD e trastorno de estrés postraumático (PTSD) tamén se producen comúnmente.
Afortunadamente, os tratamentos para GAD e trastorno de ansiedade social se solapan. Moitos medicamentos son útiles para ambos os problemas. A psicoterapia cognitivo-conductual é a psicoterapia de primeira liña para estas condicións; Este tipo de tratamento axuda ao individuo a abordar os prexuízos no pensamento e elimina o maior comportamento evitador posible.
Base de fondo sobre as semellanzas e as diferenzas entre o trastorno de ansiedade xeneralizada eo trastorno de ansiedade social
Aínda que o GAD eo SAD comparten o síntoma da ansiedade, diferéncianse no contido de pensamento asociado a esa ansiedade, así como as razóns subxacentes aos comportamentos causados polo trastorno. Ambas as condicións poden reducir significativamente a calidade de vida e é importante que as persoas con estas condicións busquen tratamento. Tanto a psicoterapia como os medicamentos poden reducir os síntomas incómodos e permitir que as persoas poidan vivir as súas vidas o máis completo posible.
> Fontes
- > Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (Quinta Edición). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
- > Castonguay, L. e T. Oltmans (eds). Trastorno de ansiedade xeneralizada. 2013. Nova York, NY: The Guilford Press.
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. Comparación entre seccións da Epidemioloxía do Trastorno de ansiedade xeneralizada DSM-5 en todo o globo. JAMA Psiquiatría . 2017. 74 (5): 465-475.