O adestramento de inoculación por estrés (moitas veces abreviado como SIT) é unha forma de terapia conductual cognitiva (CBT) para o trastorno por estrés postraumático (PTSD). A TCC é unha forma común de psicoterapia (terapia de conversa) que pode axudarche a recoñecer e cambiar pensamentos incorrectos e / ou negativos que influíron no seu comportamento. A terapia de exposición e a terapia de tratamento cognitivo son outros exemplos de tal terapia.
Como funciona a formación da inoculación do estrés
Así como a vacinación contra unha enfermidade particular axuda ao seu corpo a responder rapidamente cando está exposto a esa enfermidade, do mesmo xeito, o adestramento de inoculação por esforzo prepárase para defenderse rápidamente contra o medo e a ansiedade relacionados con PTSD cando estea exposto a recordatorios ou sinais. , que desencadean estes síntomas. Expoñéndoche a formas máis leves de estrés, a súa confianza aumenta para que poida responder de forma rápida e efectiva cando ocorra trauma relacionada con trauma.
Esta forma de psicoterapia normalmente corre entre nove e 12 veces en sesións de 90 minutos que poden implicar unha persoa ou un grupo de terapia. No entanto, faise unicamente cun terapeuta.
O que acontece no adestramento de inoculação do estrés
Aprende habilidades para facer fronte. Se tes PTSD e recibes un adestramento de inoculação de esforzo, o teu terapeuta axudarache a estar máis ao tanto dos disparadores específicos que indican o teu medo e ansiedade por trauma.
Ademais, aprenderá unha variedade de habilidades de afrontamento que son útiles para controlar a ansiedade, como por exemplo:
- Respiración profunda do diafragma: hai dúas partes para esta formación de afrontamento-aprendendo a respirar profundamente e practicándoa entre as sesións de terapia para que se converta nun hábito saudable.
- Adestramento de relaxación muscular : aprenderás a relaxar a cada un dos teus principais grupos musculares tensándoo e liberándoos do xeito correcto. Estes exercicios tamén se rexistran para que poida practicalos entre sesións de adestramento.
- Reprodución de roles: aquí é onde comeza a practicar as técnicas de afrontamento que aprendeu. Despois de que vostede eo seu terapeuta creen unha situación de ansiedade, vostede xoga o papel de forma eficaz usando estratexias específicas de xestión de ansiedade .
- Pensar e cambiar os comportamentos negativos: Aquí é onde se aprende a usar a súa imaxinación para practicar un enfrontamento eficaz. O seu terapeuta guíalle a toda unha situación de ansiedade en que recoñece con éxito as pautas relacionadas co trauma e toma medidas para evitar que se fagan de control.
- Aprender a conversar silenciosamente con vostede mesmo: se é como moita xente, con ou sen PTSD, probablemente o faga xa, pero no adestramento de inoculação do estrés, aprende a concentrar as súas conversas internas sobre o recoñecemento rápido de pensamentos negativos sobre os seus pensamentos , detelos e cambiándoos a declaracións positivas e alentadoras.
Aprende a utilizar as túas novas habilidades. Unha vez que identificou as pistas que poden provocar a súa ansiedade e medo , o seu terapeuta axudaralle a aprender a detectar e identificar estes recordatorios axiña que aparezan. Isto permítelle poñer as súas habilidades de enfrontamento recentemente aprendidas en acción de xeito inmediato para xestionar a súa ansiedade e estrés antes de ter a oportunidade de saír do control.
Terapia de exposición
Co tempo, as persoas con TEPT poden desenvolver medos de recordos do seu evento traumático. Estes recordatorios poden estar no medio. Por exemplo, certas imaxes, cheiros ou sons poden provocar pensamentos e sentimentos relacionados co evento traumático. Estes recordatorios tamén poden estar en forma de recordos, pesadelos ou pensamentos intrusos. Debido a que estes recordatorios a miúdo causan un sufrimento considerable, unha persoa pode temer e evitar.
O obxectivo da terapia de exposición é axudar a reducir o nivel de medo e ansiedade conectado con estes recordatorios, reducindo tamén a evitación. Isto acostuma facer tendo enfrontado (ou estar exposto) aos recordatorios que teme sen evitalos.
Isto pódese facer expositivamente aos recordatorios, por exemplo, mostrándoche unha imaxe que lembra o evento traumático ou o uso da imaxinación.
Ao tratar o medo e a ansiedade, podes aprender que a ansiedade eo medo vanse diminuíndo por si mesmos, ao tempo que reduce a extensión coa que estes recordatorios son vistos como ameazantes e temerosos. A terapia de exposición normalmente emprégase con ensinarlle diferentes habilidades de relaxación. Desta forma, pode manexar mellor a súa ansiedade e medo cando se produce no canto de evitalo.
Terapia de procesamento cognitivo
A terapia de procesamento cognitivo (CPT) é eficaz no tratamento do TEPT entre as persoas que experimentaron un trauma como asalto sexual, abuso infantil, combate ou desastres naturais. O CPT adoita durar 12 sesións e pode considerarse unha combinación de terapia cognitiva e terapia de exposición.
O CPT é como a terapia cognitiva en que se basea na idea de que os síntomas do TEPT xorden dun conflito entre as crenzas pre-traumáticas sobre ti e sobre o mundo (por exemplo, a crenza de que non lle vai ocorrer nada malo) e información post-trauma ( por exemplo, o trauma como evidencia de que o mundo non é un lugar seguro). Estes conflitos son chamados "puntos atrapados" e son abordados a través do seguinte compoñente en CPT escrita sobre o trauma.
Do mesmo xeito que a terapia de exposición, no CPT, pídelle que escriba achega do seu evento traumático en detalle e despois lea a historia en voz alta repetidamente dentro e fóra da sesión. O seu terapeuta axúdalle a identificar e abordar puntos e erros no pensamento, ás veces chamado " reestruturación cognitiva ". Os erros no pensamento poden incluír, por exemplo, "son unha persoa desgraciada" ou "fixen algo para merecer isto". O seu terapeuta pode axudarlle a solucionar estes erros ou puntos atrapados ao recoller evidencias a favor e en contra destes pensamentos.
Evidencia para o éxito destes tratamentos
Todos os tratamentos tratados aquí atopáronse para ser exitosos no tratamento do TEPT, aínda que a investigación é máis forte en favor das psicoterapias enfocadas no trauma como CPT e terapia de exposición. Cal é o mellor para vostede depende do que senta máis cómodo. Por exemplo, algunhas persoas non se senten cómodas con confrontación activa de recordos dun trauma ou escribindo sobre unha experiencia traumática pasada. Polo tanto, SIT pode ser unha mellor opción. O máis importante é que atopas un terapeuta que te sinta cómodo e confío.
Fontes:
Asociación Psicolóxica Americana. Terapia de procesamento cognitivo (CPT). Guía de práctica clínica para o tratamento do trastorno de estrés postraumático. Actualizado o 31 de xullo de 2017.
Meichenbaum D. Estrés Inoculación Formación: un enfoque preventivo e de tratamento. En: A Evolución da Terapia Comportamental Cognitiva: Un Viaxe Persoal e Profesional Con Don Meichenbaum . Nova York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Estrés de formación de inoculação (SIT) para o trastorno de estrés postraumático (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Instituto Nacional de Saúde Mental.
Departamento de Asuntos dos Veteranos dos Estados Unidos. Tratamento do TEPT. Centro Nacional de TEPT. Actualizado o 18 de agosto de 2017.