Se ten bulimia nerviosa , trastorno alimentario ou versións subclínicas de calquera destes, a autoayuda pode ser beneficiosa. A través do uso dun manual, libro ou plataforma web , un paciente pode traballar a través dunha serie de pasos para coñecer o seu problema e desenvolver habilidades para superar e xestionar a súa desorde. A auto-axuda, con todo, non se recomenda para a anorexia nerviosa tendo en conta as necesidades médicas especiais dos pacientes con este trastorno.
A investigación mostra que a versión mellorada da terapia conductual cognitiva (CBT-E) é o tratamento que se elixe para os individuos con bulimia e trastornos alimentarios por compulsão; Os estudos de resultados mostran que aproximadamente o 65% das persoas se recuperan tras 20 sesións de psicoterapia. Non obstante, non todo o mundo necesita un curso completo da CBT-E para recuperarse do trastorno alimentario, a bulimia e outras formas de comer desordenada. Os investigadores propuxeron que as persoas que padecen trastornos alimentarios comezan co tratamento axeitado menos intensivo e logo progresan a tratamentos máis intensivos se non hai melloras. Neste modelo de coidados escalados, o punto de partida é a autoayuda.
A autoayuda para os trastornos da alimentación pode ser especialmente beneficiosa para quen non pode atopar un tratamento especializado ou para aqueles que teñen dificultade para acceder ao tratamento. Comparado con outros tratamentos, a autoayuda é rendible. Tamén é flexible e pódese facer no propio tempo.
En pura autoayuda , o paciente traballa a través do material totalmente independente da orientación dun profesional. En cambio, a autoavaliación guiada consiste na autoayuda máis o apoio doutra persoa ou facilitador que pode non ser un terapeuta profesional de trastornos alimentarios. Esta persoa de apoio pode ser, por exemplo, unha persoa laica ou ex paciente; O soporte pode entregarse en varios formatos, como por persoa, por teléfono, por mensaxe de texto ou por internet.
A frecuencia de apoio pode variar, pero normalmente é menos intensiva que a psicoterapia semanal.
A auto-axuda pura e a auto-axuda guiada para os trastornos alimentarios demostraron ser eficaces para os subconxuntos de individuos con bulimia nerviosa, trastorno alimentario e OSFED (outro alimento especificado e trastorno alimentario ). Destes, hai o maior apoio para o seu uso entre os individuos con trastorno alimentario borracho. Hai máis apoio para auto-axuda guiada que pura autoayuda. A autoayuda tamén demostrou ser superior a ningún tratamento.
En 2013, o Centro de Asesoramento da Universidade de Rutgers comezou rutineiramente a autoavaliación dirixida a trastornos alimentarios despois de que a investigación do estudante de posgrao demostrase que este era un modelo viable e eficaz. Nun estudo de dous anos, Zandberg, o alumno formou un grupo de sete estudantes de psicoloxía de posgrao que á súa vez proporcionaron un tratamento de autoaxuda dirixido a 38 estudantes diagnosticados con bulimia nerviosa ou trastornos da intoxicación. O apoio, baseado nos principios cognitivos de terapia conductual, foi ofrecido en 10 sesións de 25 minutos. Ao finalizar o programa de 12 semanas, o 42 por cento dos suxeitos non experimentaron episodios deshonrosos e 63 por cento xa non cumpriron os criterios para un trastorno alimentario.
¿Debería probar a autoayuda?
Se está baixo peso, perdeu un peso significativo ou está a sufrir de anorexia ou problemas similares, non se recomenda a autoavaliación, é imprescindible que busque axuda profesional. Se está sufrindo a alimentación desordenada, trastorno alimentario ou bulimia nerviosa, é mellor comezar por buscar un tratamento médico e profesional de saúde mental. Non obstante, se o tratamento especializado non está dispoñible e / ou o problema non é grave, pode querer comezar cun dos recursos a continuación. Aínda que teña algún tipo de tratamento, pode querer considerar un dos recursos de autoaxuda como complemento; aínda que é unha boa idea discutir libros orientados á recuperación co seu equipo de tratamento.
A maioría dos ensaios clínicos para trastornos alimentarios (independentemente do tratamento estudado) mostran que, se non se mellora a semana 4, o individuo ten menos probabilidades de beneficiarse deste tratamento. Así, se despois de darlle un intento de autoayuda, non está a mostrar o progreso ata a semana 4, debería buscar axuda adicional ou un maior nivel de tratamento. É importante lembrar que moitas persoas non fan unha recuperación completa coas intervencións de autoayuda só. Este non é un motivo para sentirse avergoñado. Os trastornos alimentarios son enfermidades perniciosas e ás veces intratables.
Lectura recomendada
- A superación da alimentación por vía intravenosa (Fairburn, 1995), unha versión truncada do tratamento CBT-E, é o manual de autoaxuda que se utiliza máis frecuentemente nos ensaios aleatorios controlados de autoavaliación guiada. Demostrou eficacia para bulimia nerviosa, trastorno alimentario e EDNOS (trastorno alimentario non especificado doutro xeito, o diagnóstico predecesor do OSFED) en múltiples estudos. Actualizouse unha versión actualizada en 2013. A superación de Binge Eating ten dúas seccións. O primeiro contén a psicoeducación sobre trastornos alimentarios eo segundo un programa de autoaxuda de seis pasos. Cada paso inclúe tarefas específicas para a tarefa (por exemplo, autocontrol, alimentación regular, resolución de problemas) e listas de verificación que permiten aos participantes controlar o seu progreso.
- Superando a alimentación desordenada - Parte A e superación da alimentación desordenada - Parte B comprende un programa de autoayuda dispoñible de forma gratuíta para a descarga para usuarios de todo o mundo a través do Centro de Intervención Clínica (CCI) de Western Australia. Os libros de traballo da CCI, dispoñibles como arquivos pdf amigables, abordan unha serie de trastornos da saúde mental. Os libros de trastornos alimentarios tamén seguen de preto o protocolo CBT-E baseado na evidencia.
- (Apple & Agras, 2007). Este libro tamén segue de preto o manual de tratamento da CBT para a bulimia e os comedores.
Fontes:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F. e Kraemer, HC (2011). Tratamento de autoaxuda dirixido ao consumo recorrente: replicación e extensión. Servizos psiquiátricos , 62, 367-373.
Ghaderi, A. e Scott, B. (2003). Axilidade pura e guiada para o trastorno de bulimia nerviosa chea e subterránea e trastorno alimentario borracho British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Tratamentos de autoaxuda para trastornos de alimentación recorrente: unha revisión sistemática. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). Unha avaliación crítica da eficacia das intervencións de autoaxuda para o tratamento da bulimia nerviosa e o trastorno alimentario. Revista Internacional de Trastornos da Alimentación, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013). Tractor-adestrador: implementación de auto-axuda conduta cognitiva e conductual para a alimentación recorrente nun ambiente naturalista. Revisión dos trastornos alimentarios europeos, 21 , 230-237.