Vivir cun trastorno de ansiedade mentres está embarazada engade estrés a un momento xa reto da súa vida. No caso do trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD) , a preocupación crónica asociada ao trastorno pode impedir que disfrute da experiencia de estar embarazada -desde o momento de descubrir ata moito despois de que nace o seu bebé.
Se se experimenta unha preocupación crónica que se sente fóra do seu control, considere mencionar como se sente co seu médico ou outro profesional sanitario.
Prevalencia de GAD durante o embarazo
Sabemos que aproximadamente o 6 por cento da poboación experimentará GAD ao longo da súa vida, e durante un ano, aproximadamente o 1 a 3 por cento dos individuos viven con GAD. A enfermidade é dúas veces máis común en mulleres que os homes, o que o fai particularmente relevante para o embarazo.
A taxa de GAD durante o embarazo mostrouse no rango de 8,5 por cento a 10,5 por cento. Non obstante, o trastorno adoita ir adiante e pode ser difícil de disociar do normal. Na mesma liña, unha muller que sempre foi un problema pode desenvolver GAD durante o embarazo, posiblemente relacionada cos cambios relacionados coas hormonas, o estado mental e as obrigacións sociais (por exemplo, deixando o traballo preparándose para criar unha familia).
Un estudo de 2011 demostrou que os síntomas de ansiedade adoitan ser máis altos no primeiro trimestre e diminuír ao longo do embarazo. Con todo, moitas mulleres teñen GAD superponiéndose con outros trastornos como a depresión, o que os pode facer e os seus fillos non nacidos, extremadamente vulnerables.
Cales son os riscos do GAD durante o embarazo?
Un estudo lonxitudinal de 2015 de mulleres con trastorno depresivo maior e GAD mostrou que os que tiveron GAD ademais da depresión tiveron unha calidade de vida máis baixa e experimentaron unha preocupación máis persistente.
O GAD non tratado pode provocar complicaciones no embarazo, como baixos nacementos, parto prematuro, hipertensión arterial, problemas de neurodesenvolvemento do bebé e falta de progreso durante o parto.
Unha vez que chegue o teu bebé, tamén podes ter problemas para xestionar as demandas dun neonato e desenvolver un vínculo co teu bebé.
Opcións de tratamento para GAD durante o embarazo
O tratamento do GAD durante o embarazo pode implicar psicoeducación, terapia e / ou medicación. Normalmente o tratamento adaptarase á situación única da nai, tendo en conta a súa gravidade dos síntomas e da historia da ansiedade:
- A psicoeducación é importante nos estadios iniciais e durante o diagnóstico, para axudar a reducir a negación eo estigma e levar a un tratamento exitoso.
- A terapia como a terapia cognitivo-conductual (CBT) adoita utilizarse por si mesma en casos leves de GAD ou en combinación con medicación en casos máis graves. A TCC pode implicar reestruturación cognitiva, exposicións, adestramento de relaxación e terapia de atención.
- A medicación pode usarse en casos máis graves. Normalmente prescribirase un inhibidor selectivo da recaptação da serotonina (SSRI) (por exemplo, Prozac, Cipralex). As benzodiazepinas poden usarse para a xestión a curto prazo da ansiedade.
- O soporte tamén é un compoñente importante de facer fronte. Se tes GAD e está embarazada, busque o apoio da familia, amigos e da comunidade para axudarche a xestionar.
Podo tomar medicamentos para GAD mentres estás embarazada?
Se tes GAD e está embarazada, é posible que pregunte se é seguro para ti tomar medicamentos.
Aínda que esta decisión é mellor deixar ao seu médico, normalmente prescríbese medicamentos cando se pensa que os beneficios superan os riscos. Noutras palabras, se sofre de ansiedade paralizante que con certeza afectará negativamente o seu embarazo, a medicación pode ser unha boa opción.
Os ISRS cruzan a placenta pero considéranse razonablemente seguros durante o embarazo. Os bebés das nais que tomaron os ISRS durante o embarazo poden sufrir con síndrome de adaptación neonatal, con síntomas como tensión, problemas de alimentación e irritabilidade. Este problema é visto en preto de 10 a 25 por cento dos recentemente nados expostos ao final do embarazo, pero debe resolverse en 3 a 7 días.
Se tomou benzodiacepinas regularmente durante o embarazo, o seu bebé tamén será monitorizado por efectos secundarios do medicamento.
Tamén se pode preguntar sobre a lactancia materna. Certos ISRS teñen unha baixa concentración no leite materno, polo tanto, a lactancia materna, mentres que estes medicamentos poden non estar contraindicados. Con todo, os efectos a longo prazo destes medicamentos no neno en desenvolvemento aínda non se coñecen por completo. Debe pesar os posibles beneficios e riscos co seu médico.
Unha palabra de
Pode simplemente preguntarse se é responsable de quedar embarazada se ten GAD. Cando se trata con éxito, non hai ningunha razón pola cal unha muller con GAD non debe ter fillos. Fai un plan co seu médico sobre como xestionar os síntomas se xorden e están en contacto de xeito regular para manter a súa ansiedade baixo control.
> Fontes:
> BC Children's Hospital. Trastorno de Ansiedade Xeneralizada.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Trastorno de ansiedade xeneralizada: factores de risco e risco durante o embarazo. J afectan a desorde . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Trastornos de ansiedade durante o embarazo: unha revisión sistemática. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Trastorno de ansiedade xeneralizada: avaliación e tratamento. J Womens Health (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Trastorno de ansiedade xeneralizada e trastorno depresivo maior en mulleres embarazadas e postparto: calidade materna de vida e resultados de tratamento. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.