Unha visión xeral do trastorno de ansiedade xeneralizada
Os trastornos de ansiedade son unha clase de trastornos mentais que se distinguen doutros problemas con dúas características principais: medo e ansiedade. O medo é unha emoción experimentada en resposta a unha ameaza inminente (real ou imaxinada). A ansiedade, por outra banda, é un estado emocional experimentado en previsión dunha ameaza potencial futura.
- Máis información sobre o medo contra a ansiedade .
O trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD), a pesar do seu nome, é un tipo específico de trastorno de ansiedade.
A característica de marca de GAD é preocupación persistente, excesiva e intrusiva.
Sinais e síntomas
Para cumprir os criterios formalizados para GAD, a ansiedade excesiva ea preocupación deben estar presentes a maior parte do día máis días que non por polo menos seis meses.
As características de preocupación excesiva son:
- preocúpese mesmo cando non hai nada de malo
- preocuparse por unha ameaza percibida dun xeito desproporcionado ao risco real
- preocuparse por algo para a maioría das horas de vixilia
-
Trastornos de ansiedade que son comúns nos nenos
-
Por que as mulleres están en maior risco para o trastorno de ansiedade xeneralizada
- pedindo aos demais a tranquilidade sobre a súa preocupación específica, pero continuando a preocuparse de todos os xeitos
- preocúpache que cambie dun tema a outro
As preocupacións poden manifestarse de forma diferente en adultos contra nenos , pero en ambos os casos adoitan ser sobre circunstancias vitais ou estresores típicos (por exemplo, problemas de saúde, asuntos financeiros, inicio dunha nova escola ou traballo).
Para as persoas con GAD, a preocupación é moi difícil de controlar e está asociada a múltiples síntomas físicos ou cognitivos, tales como:
- inquietude ou nerviosismo
- fatiga
- Mala concentración (ás veces con problemas de memoria )
- irritabilidade (ás veces observable a outros)
- tensión muscular ou dor
- sono deteriorado
Moitas persoas con GAD tamén experimentan outros marcadores incómodos de ansiedade prolongada, incluíndo a transpiración, o malestar estomacal ou a dor de cabeza de enxaqueca . Os nenos e adolescentes con GAD poden experimentar menos síntomas físicos ou cognitivos que os adultos.
Diagnóstico
O GAD pode ser un desafío para identificar con precisión porque a ansiedade é un estado emocional que todos experimentan de cando en vez en resposta ás tensións da vida cotiá. De feito, a ansiedade moderada pode ser bastante útil en varios xeitos, por exemplo, proporcionándonos a motivación para facer as cousas ou responder ás ameazas reais para a nosa seguridade se ocorren.
O diagnóstico de GAD prodúcese, no entanto, cando a ansiedade atravesa un limiar de excesiva e permanece alí durante longos períodos de tempo. A ansiedade, a preocupación ou outros síntomas fan que sexa un desafío para que un individuo cumpra as súas responsabilidades diariamente. Isto pode producir unha tensión nas relacións persoais ou problemas no traballo ou na escola.
O GAD adoita diagnosticarse por un profesional de saúde mental ou un médico.
Durante unha avaliación, o clínico preguntaralle sobre os seus síntomas e pode empregar xuízo clínico ou ferramentas de avaliación estandarizadas para facer un diagnóstico. É posible que se lle solicite someterse ou proporcionar rexistros dun exame físico por parte dun médico para asegurar que os síntomas físicos e cognitivos non estean relacionados con outros problemas médicos.
Como parte dunha avaliación exhaustiva, o médico solicitará unha serie de preguntas sobre síntomas ou comportamentos que poden ou non aplicarse a vostede. Isto pode incluír preguntas sobre o estado de ánimo, o comportamento alimentario, o uso de sustancias ou a historia do trauma. As túas respostas axudarán ao teu proveedor de asistencia sanitaria a descartar outros problemas psiquiátricos ou decidir que os teus síntomas sexan mellor explicados por un diagnóstico diferente. Falar abertamente co seu provedor é crítico: é simplemente o mellor e máis rápido xeito de chegar a un plan de tratamento axeitado e obter un alivio dos seus síntomas.
Quen recibe GAD?
As mulleres teñen o dobre de probabilidades de desenvolver GAD na súa vida como homes. Aínda que a idade media de inicio é de 31 anos, máis tarde que a doutros trastornos de ansiedade, o GAD pode ocorrer en calquera punto do ciclo de vida.
O GAD está entre os tres problemas psiquiátricos máis comúns nos mozos (xunto coa ansiedade de separación e os trastornos de ansiedade social). Os trastornos de ansiedade precoz poden poñer os nenos e adolescentes en maior risco para unha serie de outros problemas psicolóxicos na idade adulta. Non obstante, a detección precoz e a intervención poden producir unha remisión significativa ou total dos síntomas e poden protexer contra o desenvolvemento doutros problemas máis tarde na vida.
Aprenda máis sobre os signos e síntomas do GAD en nenos e adolescentes e como esta condición é tratada nos mozos .
O GAD tamén é o trastorno de ansiedade máis frecuente nos adultos maiores. Novo inicio GAD en adultos maiores normalmente está relacionado coa depresión que ocorre. Neste grupo de idade, o GAD ten probabilidades históricas de ser diagnosticado e desenterrado por varios motivos . Non obstante, a medida que crece o campo da psiquiátrica xeriátrica, tamén se fai unha investigación sobre o ADN nos adultos maiores eo seu tratamento (incluíndo formas de superar as barreiras típicas para o coidado da saúde mental).
- Para obter máis información sobre as taxas de prevalencia de GAD, consulte esta publicación relacionada .
-
Como parar o pensamento máxico no trastorno de ansiedade xeneralizada
-
Como a ausencia de aprendizaxe pode facer que as cousas parezan imposibles
Que causa o GAD?
Do mesmo xeito que moitos outros trastornos psiquiátricos, o GAD xorde emerxendo no contexto de determinados factores biolóxicos e ambientais .
Un factor biolóxico clave é a vulnerabilidade xenética . Estímase que un terzo do risco de padecer GAD é xenético, pero os factores xenéticos poden superponerse a outros trastornos de ansiedade e humor (especialmente a depresión maior ).
O temperamento é outro factor asociado co GAD. O temperamento refírese aos trazos da personalidade que adoitan considerarse innatos (e, polo tanto, poden ser mediados bioloxicamente). As características temporais coñecidas asociadas ao GAD inclúen o prevención de dano, o neuricismo (ou a tendencia a estar nun estado emocional negativo) e a inhibición do comportamento.
Non se identificaron factores ambientais específicos como específicos ou necesarios para causar GAD. Non obstante, as características ambientais asociadas ao GAD inclúen (pero non están limitadas a):
- observación de preocupación constante polos membros da familia
- pais sobreprotectores
- modelado de manexar o estrés de forma ansiosa
- exposición a un ambiente inseguro (incluíndo trauma)
- períodos de estrés prolongado
De novo, non se entende que ningún factor biolóxico ou medioambiental cause GAD. Pola contra, o trastorno pénsase que resulta dunha "tempestade perfecta de estressores ambientais que se producen nun individuo cunha predisposición xenética para a ansiedade.
Curso de enfermidade
As persoas con GAD moitas veces descríbense a si mesmos como ansiosos ou afastados durante a maior parte das súas vidas. A expresión dos síntomas aparece consistente entre os grupos de idade. Non obstante, o contido da preocupación tende a cambiar ao longo da vida útil. Os individuos máis novos poden preocuparse máis pola escola e polo desempeño, mentres que as persoas maiores enfocan máis na saúde física, as finanzas e o benestar da familia.
Para aqueles que se atopan no limiar do diagnóstico formal, os síntomas adoitan ser crónicos, pero para encerrar e desaparecer entre as formas completas e subtriméticas do trastorno, ao longo da vida útil. Aínda que as taxas de remisión son baixas en xeral, os síntomas de ADN son coñecidos por mellorar substancialmente cando se tratan con psicoterapia ou con medicamentos . O tratamento pode proporcionar as ferramentas necesarias para axudar ás persoas con GAD a navegar con éxito en períodos posteriores de alto estrés e transición.
Condicións co-ocorrendo
Non é raro que os individuos con GAD cumpran os criterios doutro diagnóstico psiquiátrico durante a súa vida. Se se producen múltiples trastornos simultáneamente refírense a condicións comórbidas. O trastorno máis frecuente é a depresión . Non obstante, un subconxunto substancial de individuos loita co GAD coexistente e trastornos de ansiedade.
- Aprenda máis sobre as distincións entre GAD e depresión , trastorno de ansiedade social e trastorno obsesivo-compulsivo .
Tratamento
O tratamento para GAD adoita caer nunha das tres categorías: medicación , psicoterapia e autoayuda . Os obxectivos de calquera tratamento son axudar ás persoas con trastornos a sentirse físicamente e mentalmente máis intelixentes e facer que sexa máis posible involucrarse plenamente nas relacións, no traballo ou na escola ou noutras situacións para as que a preocupación previamente parecía paralizada. A investigación sobre o tratamento está en curso e estimulante, especialmente no que se refire á axuda de enfoques como o ioga ea atención . Porque a ansiedade é unha parte natural da experiencia humana e os tratamentos para GAD parecen ofrecer beneficios de longo alcance no funcionamento cotián, mesmo as persoas con ansiedade de baixa calidade poden beneficiarse do tratamento.
- Ler máis para unha visión xeral do tratamento para GAD .
Se xa foi diagnosticado con GAD recentemente
Recibir un diagnóstico de ADN ou calquera trastorno psiquiátrico é un paso importante para sentirse mellor porque os diagnósticos son utilizados para guiar as recomendacións de tratamento. Participa activamente nunha discusión co médico de diagnóstico para entender as opcións de tratamento e avaliar o mellor lugar para comezar.
Se está considerando a psicoterapia como un tratamento de primeira liña, educa-se sobre enfoques baseados na evidencia, como terapia cognitiva comportamental e aceptación e terapia de compromiso e sobre o que pode (e non pode) esperar do proceso de terapia de conversación en xeral.
Se vostede está interesado nunha proba de medicamento para tratar os seus síntomas GAD, fale co seu provedor para decidir sobre as opcións. El ou ela axudarache a evaluar os riscos e beneficios relativos de tomar un novo medicamento á luz da túa historia médica e psiquiátrica particular.
- Lea aquí para saber máis sobre como tomar medicamentos psicotrópicos con seguridade .
Se o teu amado ten GAD
Vivir con alguén que vive con ansiedade ten os seus retos, pero hai varias formas que pode axudar a aprender sobre o problema, evitar a evasión, limitar o comportamento de busca de reaseguro e promover os éxitos grandes e pequenos. Se tes un neno ou adolescente ansioso, revise algúns dos aspectos únicos de axudar aos mozos con GAD .
Haberá, por suposto, límites para as formas en que pode ser útil para o seu ser querido con GAD. É cando é especialmente útil para que o seu ser querido use os recursos de tratamento (é dicir, os médicos) a disposición dos mesmos. Se o teu amado está reticente a buscar tratamento por ansiedade ou non sabe a gravidade do problema, busque un momento tranquilo para ter unha conversa non xudicial sobre como o tratamento pode ser unha forma de sentirse mellor, máis rápido .
- Ler máis para probar as estratexias de comunicación adicionais .
Unha palabra de
O desafío do GAD é que a ansiedade é unha emoción omnipresente (e moitas veces útil), polo que pode ser difícil saber cando a preocupación atravesou a liña "demasiado". Con todo, se a preocupación é persistente, incontrolable e asociada síntomas físicos da ansiedade, paga a pena consultar con un profesional da saúde mental para ver cal é e aprender novas formas de afrontar estresores de calquera magnitude.
> Fontes:
> Asociación Psiquiátrica Americana. Manual diagnóstico e estatístico de trastornos mentais (Quinta edición). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Craske MG, Barlow, DH. Dominio do teu traballo de ansiedade e preocupación ( segunda edición). En DH Barlow (Ed.) Tratamentos que funcionan . Nova York: Oxford University Press, 2006.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. A terceira ola de terapias cognitivas do comportamento: ¿Que hai de novo e que é efectivo? Curr. Opin. Psiquiatría. 2012; 25, 522-528.
> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Prevalencia e correlatos de trastorno de ansiedade xeneralizada nunha mostra nacional de adultos maiores. American Journal of Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315.
> Mohatt J, Bennett SM, Walkthrough JT. (2014). Tratamento da separación, os trastornos de ansiedade xeneralizados e sociais nos mozos. Am J Psychiatry, 171: 741-748.