Tratar o trastorno de ansiedade social coa terapia interpersoal
A terapia interpersoal (IPT) é un programa de tratamento de 12 a 16 semanas orixinalmente desenvolvido para a depresión . IPT foi creada por Gerald Klerman e Myrna Weissman nos anos 80. O tratamento está moi estructurado e céntrase no contexto social das enfermidades e na mellora do funcionamento interpersoal.
A terapia interpersoal tamén se mostrou efectiva no tratamento dos trastornos alimentarios e do trastorno bipolar .
Dado que un terzo dos pacientes con trastorno de ansiedade social (SAD) non responden a medicamentos ou a terapia cognitiva-conductual (CBT) , e debido á natureza interpersoal da SAD, o IPT está a ser considerado como unha posible alternativa terapéutica.
Fases da Terapia Interpersoal
O IPT xeralmente avanza a través de tres fases distintas que consiste en sesións semanais de tratamento.
- Fase 1: Sesións 1 a 3
Durante a fase 1, o teu terapeuta identificará as áreas interpersoais na túa vida que precisan atención. Isto inclúe un inventario que enumera todas as relacións clave na súa vida e as áreas principais de dificultades interpersonales, como ser socialmente evitador ou non asertivo .
- Fase 2: Sesións 4 a 14
O seu terapeuta abordará os problemas nas súas relacións.
- Fase 3: Sesións 15 a 16
Na fase final, o seu terapeuta discutirá e revisará o seu progreso e prepárase para o fin da terapia.
Áreas de intervención
No modelo de depresión de IPT, adoitan abordarse catro áreas durante o tratamento: disputas interpersonales, transicións de funcións, pena e déficit interpersoal. A continuación móstranse os aspectos clave de cada área.
- Controversias interpersonales: o teu terapeuta identificará problemas de comunicación e ensinarache estratexias de resolución de problemas para as túas relacións.
- Transicións de funcións: o teu terapeuta axudará a atopar solucións para xestionar problemas para adaptarse ás novas circunstancias.
- Pena: Se a pena por unha morte ou outra perda desempeñou un papel nas súas dificultades, será explorada.
- Déficits interpersonales: o seu terapeuta axudaralle a identificar problemas na forma en que se relaciona cos demais. Se faltan relacións interpersonales na súa vida, o seu terapeuta usará a relación entre vostede como base para explorar dificultades e axudaralle a aprender a desenvolver novas relacións.
Técnicas de Terapia Interpersoal
Moitas técnicas de IPT son adoptadas a partir doutras terapias, como psicoterapia psicoanalítica e CBT. Algunhas das técnicas empregadas por un terapeuta IPT inclúen clarificación, escoita de apoio, role play, análise de comunicación e alento de efecto.
IPT e trastorno de ansiedade social
A investigación sobre o uso de IPT co SAD aínda está na súa infancia. Nun pequeno estudo de 9 pacientes con TCA, o 78% foi considerado como un síntoma mellorado ou moito despois do tratamento con IPT. Os pacientes tamén deron exemplos concretos de cambios positivos despois da terapia, como atopar un novo traballo, regresar á escola ou mozo.
Nunha revisión crítica, atopouse o IPT para mostrar mellores resultados para o SAD que a psicoterapia psicodinámica, pero os resultados menores en comparación coa CBT.
IPT para SAD foi mesmo entregado a través de dispositivos móbiles (mIPT); Con todo, os resultados mostran que o IPT entregado neste tipo de formato de autoayuda é menos efectivo en comparación co mCBT.
Aínda que o IPT parece prometedor como tratamento para o SAD, necesítase máis investigación. En particular, os investigadores observaron que o IPT pode requirir unha modificación adicional para que sexa aplicable aos trastornos de ansiedade.
Estás a recibir IPT por ansiedade social? En xeral, non pode prexudicar e pode ata axudar. Non obstante, parece que se se ofrece a elección entre CBT ou IPT, dada a evidencia de investigación actual, sería mellor ir a ruta da TCC.
Fontes:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, et al. Terapia de comportamento cognitivo versus psicoterapia interpersoal para trastorno de ansiedade social entregado a través de teléfono intelixente e ordenador: un ensaio controlado aleatorizado. J Trastorno de Ansiedade. 2014; 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Proba aberta de psicoterapia interpersoal para o tratamento da fobia social. American Journal of Psychiatry . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. Examen crítico da investigación de resultados sobre psicoterapia interpersoal para trastornos de ansiedade. Ansiedade deprimida. 2014; 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Psicoterapia interpersoal: unha visión xeral . Acceso o 26 de febreiro de 2016.