A depresión é tratable e a maioría das persoas ven melloras nos seus síntomas cando se tratan con medicamentos, psicoterapia ou unha combinación de ambos.
Pero o tratamento debe ser individualizado. O que funciona para unha persoa pode non funcionar necesariamente para outro. É importante falar co seu médico e equipo de tratamento sobre as opcións que poden ser máis efectivas para reducir a depresión.
7 Tipos de psicoterapia que son eficaces para a depresión
A palabra "terapia" úsase para describir moitos tipos diferentes de tratamentos. Os psicoterapeutas adoitan empregar un tipo específico de terapia para tratar a depresión. Algúns deles utilizan un enfoque ecléctico, baseado nas necesidades de tratamento dun cliente.
Aínda que hai moitos tipos diferentes de terapia, un estudo de 2013 examinou cales son as terapias máis efectivas para a depresión. Os investigadores descubriron que as seguintes terapias eran igualmente efectivas na redución da depresión:
- A terapia interpersoal é relativamente curta. As sesións son moi estructuradas. Baséase na idea de que as túas relacións están na vangarda da depresión. O obxectivo do tratamento é axudar aos pacientes a mellorar as habilidades, como as habilidades de comunicación e as habilidades de resolución de conflitos.
- A terapia cognitiva comportamental céntrase en axudar ás persoas a identificar e reemplazar as distorsións cognitivas e os patróns de comportamento que reforzan sentimentos depresivos. Normalmente é a curto prazo e céntrase nos problemas actuais e no ensino das habilidades.
- A terapia de habilidades sociais ensina aos pacientes a forma de establecer relacións saudables. O obxectivo é que os pacientes melloren a comunicación e aprendan a construír unha forte rede social con individuos baseados en honestidade e respecto.
- A terapia psicodinámica adoita presentarse en películas ou en cultura pop. Trátase de axudar aos pacientes a explorar as súas feridas emocionais inconscientes e non preparadas do pasado. O obxectivo é axudar ás persoas a aprender como a súa depresión está relacionada coas experiencias pasadas e os conflitos non resoltos. O terapeuta axuda aos pacientes a abordar estes problemas para que poidan avanzar de forma produtiva.
- O asesoramento de apoio non está estruturado e céntrase en escoitar o paciente. Os pacientes están invitados a abordar os problemas que desexen falar eo terapeuta usa a empatía para proporcionar comprensión e apoio.
- A activación do comportamento aumenta a conciencia das actividades agradables. O terapeuta busca aumentar as interaccións positivas entre o paciente eo medio. Ao estar activo e participar en actividades máis agradables, os síntomas da depresión poden verse reducidos.
- A terapia de resolución de problemas ten como obxectivo definir os problemas dun paciente. A continuación, ofrécense múltiples solucións. O terapeuta axuda ao paciente a evaluar as opcións e elixir unha solución.
Terapia familiar ou de parella
A terapia familiar ou parella pode considerarse cando a depresión afecta a outras persoas no fogar. A terapia que implica a outros membros da familia céntrase nas relacións interpersonales.
Os roles que xogan varios familiares na depresión dun paciente poden ser examinados. A educación sobre a depresión de xeito xeral tamén pode ser parte da terapia familiar.
Hospitalización
A hospitalización pode ser necesaria cando se considera que un paciente se tornou un perigo para si ou para outros. Un paciente que está considerando seriamente o suicidio, por exemplo, pode requirir unha internación hospitalaria.
A hospitalización pode implicar terapia individual, terapia familiar e terapia grupal. Un paciente tamén pode ser medicación prescrita.
Unha vez que un paciente está seguro de saír do hospital, pódese recomendar un programa ambulatorio intensivo, como un hospital parcial. Estes servizos teñen lugar durante varias horas cada día para axudar a recuperar a persoa da súa depresión.
Medicamentos
Hai moitos medicamentos diferentes que poden axudar a reducir os síntomas da depresión. A maioría dos estudos descubriron que a medicación é máis efectiva cando se usa xunto coa terapia. Aquí hai algunhas clases de medicamentos que se utilizan habitualmente para tratar a depresión:
- Os antidepresivos tricíclicos (TCA) - estaban entre os primeiros antidepresivos desenvolvidos. Eles teñen máis efectos secundarios que os antidepresivos máis novos, pero poden ser máis efectivos para certos pacientes. Estes inclúen Elavil (amitriptilina), Tofranil (imipramina) e Pamelor (nortriptilina).
- Os inhibidores da monoaminooxidasa (MAOIs) - son outro antidepresivo máis antigo. Se está tomando un MAOI, terá que seguir certas restricións dietéticas para evitar unha reacción que pode causar presión arterial elevada. Tamén terás que ter coidado coas interaccións con outros medicamentos. Do mesmo xeito que os tricíclicos, estes non se usan normalmente en primeira liña, pero ás veces poden ser útiles para depresións máis difíciles de tratar. Os MAOIs inclúen Marplan (isocarboxazid), Nardil (fenelzine) e Parnate (tranylcypromine).
- Os inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS) - son o medicamento máis comúnmente prescrito para a depresión hoxe. Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) Celexa (citalopram) e Luvox (fluvoxamine) son nomes de marca tipificadas. En comparación con outros tipos de antidepresivos, os ISRS tenden a ter menos efectos secundarios. Os ISRS non deberían prescribirse conxuntamente cos MAOI máis antigos debido ao potencial de acumulación de serotonina altamente perigoso, que pode causar síndrome de serotonina .
- Os inhibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRI) son un tipo máis novo de antidepresivos que funcionan de forma similar aos ISRS que só bloquean a recaptação da noradrenalina xunto coa serotonina. Os medicamentos comúns desta clase son Effexor (venlafaxina), Cymbalta (duloxetina) e Pristiq (deslavenfaxina).
- Inhibidores de recaptação de noradrenalina e dopamina (NDRI) - Wellbutrin (bupropion) está nunha clase por si só. Wellbutrin é menos probable que teña os efectos secundarios sexuais que son comúns nos outros antidepresivos.
Estratexias de autoaxuda
Os métodos de autoaxuda para o tratamento da depresión poden ser útiles para alguén que non pode acceder a recursos profesionais ou a alguén con síntomas leves. As estratexias de autoaxuda poden incluír o seguinte:
- Grupos de apoio : permítenlle falar con outras persoas que poden relacionarse cos problemas e os síntomas que está experimentando. Moitas persoas din que os grupos de apoio aseguran que non están illados e proporcionan ideas e recursos.
- Recursos en liña : hai moitos sitios web, boletíns e programas en liña que axudan específicamente ás persoas con depresión.
- Libros de autoaxuda: os libros poden ofrecer moitas destas mesmas habilidades que a xente adquiren na terapia, pero require que os lectores poidan aplicar a información ás súas propias vidas. Moitos libros de autoaxuda están dispoñibles gratuitamente a través de bibliotecas locais.
> Fontes:
> Arroll B, Elley CR, Fishman T, Goodyear-Smith FA, Kenealy T, Blashki G et al. Antidepresivos versus placebo para depresión en atención primaria. Cochrane Database Syst Rev 2009; (3).
> Barth JCBC, Munder T, Gerger H, et al. Eficacia Comparativa de Sete Intervencións Psicoterapéuticas para Pacientes con Depresión: Meta-Análise de Rede. Plos . 2013; 14 (2): 229-243.