TMS repetitivo e TMS profundo poden axudar a reducir os síntomas do TOC
Aínda que actualmente hai unha serie de tratamentos médicos e psicolóxicos efectivos para o trastorno obsesivo-compulsivo (OCD), se ten OCD resistente ao tratamento pode estar a buscar novas formas de tratar os seus síntomas.
A estimulación magnética transcraneal, ou TMS, recibiu unha atención considerable como un posible tratamento alternativo para reducir os síntomas de OCD .
Aínda que se desenvolveu por primeira vez case 30 anos como unha ferramenta para tratar a depresión maior , o TMS foi ampliamente investigado pola eficacia no tratamento dunha variedade de enfermidades mentais. Os dous tipos comúnmente utilizados para a enfermidade mental son a estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) e a estimulación magnética transcranial profunda (dTMS).
Estimulación magnética transcraneal repetitiva
O TMS repetitivo é o antecesor do dTMS e é un procedemento relativamente non invasivo que implica poñer un pequeno dispositivo directamente no cranio. Este dispositivo selado contén unha bobina de fíos que leva a electricidade a través do campo magnético que xera. Chámase repetitivo porque pulsiona en lugar de permanecer firme. O fluxo de electricidade a través do dispositivo estimula as células no cerebro chamadas neuronas, cambiando os seus niveis de actividade. O nivel de actividade das neuronas estivo relacionado cos síntomas da enfermidade mental, como OCD.
Cantos tratamentos de rTMS necesitarían dependerá do protocolo de tratamento e serían discutidos por vostede eo seu médico antes de iniciar o seu tratamento.
Aínda que houbo algúns informes de que o rTMS era eficaz na redución dos síntomas de OCD , a maioría dos resultados da investigación indican que o rTMS non é efectivo na redución dos síntomas de TOC por si só ou en combinación con medicamentos.
Hai, porén, algunha indicación de que o rTMS podería mellorar indirectamente o benestar psicolóxico das persoas que enfrontan o TOC reduciendo os síntomas da depresión que adoitan ir xunto co TOC.
Estimulación magnética transcraneal profunda
Do mesmo xeito que o rTMS, a estimulación magnética transcranial profunda tamén usa unha bobina colocada directamente no cranio, o que crea un campo magnético que penetra no cerebro. A maior diferenza entre os dous tipos é que a bobina usada con dTMS, chamada H-bobina, permite que o pulso penetre máis profundamente no cerebro. Deep TMS está amosando moito potencial sobre o rTMS no tratamento da enfermidade mental. A Food and Drug Administration (FDA) aprobou tanto o rTMS como o dTMS para o tratamento do trastorno depresivo principal e se están a facer estudos sobre a súa eficacia para OCD e outras enfermidades mentais, como o trastorno bipolar.
A estimulación magnética transcraneal profunda pode ter máis para ofrecer persoas con TOC resistente ao tratamento. Un estudo demostrou que as persoas con TOC resistente ao tratamento que recibiron dTM tiveron melloras significativas nos seus síntomas e os resultados foron estables durante tres meses.
Efectos secundarios potenciais do TMS
O TMS generalmente considérase seguro cando se usa de acordo coas directrices establecidas.
Despois de sufrir TMS, pode ter dores de cabeza, sentir soño e experimentar outros síntomas leves que son xeralmente a curto prazo. As convulsións epilépticas son máis graves, aínda que raras, un efecto secundario do rTMS.
Aínda que se observou TMS para OCD en varios estudos, os parámetros de estimulación utilizados, as áreas cerebrais obxecto de aprendizaxe e a duración do tratamento varían do estudo ao estudo, o que dificulta a comparación dos resultados. Mentres a investigación continúa mirando o efecto do TMS no OCD, un protocolo estándar axudará aos investigadores a determinar a eficacia do rTMS para OCD de xeito máis concluínte.
Fontes
- Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Efectos de aumento da estimulación magnética transcraneal repetitiva sobre a corteza orbitofrontal en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo resistentes ás drogas. : Unha investigación controlada. Compañeiro de Atención Primaria ao Diario de Psiquiatría Clínica 2009 11: 226-230.
- Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Debemos ampliar a caixa de ferramentas dos métodos de tratamento psiquiátrico para incluír a estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS)? Un metanálisis da eficacia do rTMS en trastornos psiquiátricos. Er, IEC "¿Debemos ampliar a caixa de ferramentas dos métodos de tratamento psiquiátrico para incluír a estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS)? Un metanálisis da eficacia do rTMS en trastornos psiquiátricos. Xornal de Psiquiatría Clínica 2010 (e-publicado antes de imprimir).