A recuperación é difícil! Un elemento de recuperación que raramente se discute pero que axuda significativamente a soportar a recuperación é unha estruturación coidadosa do ambiente de recuperación . Isto aplícase a adultos que traballan individualmente no tratamento e ás familias que axudan aos adolescentes a recuperarse.
A maioría dos tratamentos baseados en evidencias suxiren que os clientes consideran o momento do inicio do tratamento e consideran pospoñer o tratamento se prevén distraccións importantes que se poñan no camiño da recuperación.
Pero poucos recursos ofrecen consellos específicos para minimizar os desafíos.
A recuperación é diferente para todos. Algúns clientes son ambivalentes sobre o tratamento e os cambios que vai necesitar. Outros están ansiosos para ser recuperados do seu trastorno alimentario e só queren continuar coa vida. Algúns clientes son moi difíciles por ter tido un trastorno alimentario e non queren ter que modificar as súas vidas. E moitos clientes póñense na trampa de intentar acelerar a recuperación. Calquera das categorías anteriores de clientes pode tentar evitar o consello recomendado por parte dos expertos. Leva tempo. Como advirte a adoración de Alcohólicos Anónimos, "un día por vez".
Recuperación 101
A recuperación pode considerarse como un conxunto de habilidades que se aprenden, desenvolven e practican en ambientes cada vez máis reto. Se se está a facer unha transición a un nivel de coidados ambulatorizantes ou iniciar un tratamento como ambulatorio, estes primeiros meses deberían tratarse como "Recuperación 101". Esta é unha fase de adestramento na que estás aprendendo primeiro e probando habilidades de recuperación.
As túas habilidades serán máis axustadas mentres practicas habilidades cada vez máis difíciles.
Nesta fase, o mellor é estar nun ambiente altamente estructurado sen demasiadas complexidades. A maioría das persoas fan o mellor coa estrutura. É por iso que as configuracións de vivenda dun gran número de persoas adoitan estar moi estructuradas.
Tamén é por iso que os altos niveis de coidados cos pacientes máis enfermos están moi estructurados. A estrutura fai as cousas previsibles e reduce a ansiedade.
Nun ambiente estructurado, é fácil seguir unha rutina, como comer de forma regular, ter comida familiar e afrontar menos distraccións. Os ambientes caóticos e non estruturados son impredicibles, son máis reto para a recuperación e requiren habilidades de recuperación máis avanzadas e flexibles.
O desafío do medioambiente
Na Recuperación 101, moitas veces é máis fácil comezar por manter as cousas sinxelas e previsibles. Cada elemento que agrega complexidade ou incerteza para o medio ambiente presenta un desafío adicional para alguén con trastorno alimentario. As situacións novas, diferentes alimentos, diferentes establecementos alimentarios e diferentes compañeiros poden causar ansiedade aos que están en recuperación precoz. Calquera desvío dunha rutina require habilidades adicionais, polo que o manexo de cada unha destas debe ser visto como unha nova habilidade para dominar.
Podemos pensar nisto como unha escaleira con cada escalón engadindo nova dificultade. Na parte inferior adoita ser a práctica de comer comidas na casa co apoio da familia inmediata. Os seguintes escalas poden incluír:
- Tendo amigos ou familiares para cear
- Comer na casa dun amigo
- Comer nun restaurante onde se serven entrantes individuais
- Comer nun restaurante de estilo familiar
- Comer nun buffet.
Cada escalón superior na escaleira require máis decisións e máis habilidade. Cada habilidade debe ser practicada.
Tómelo lento
Moitos clientes están tentados a subir á escaleira rapidamente, precipitándose cara ás situacións máis complicadas e desafiantes. Isto non é aconsellable cando alguén está na Recuperación 101. Algúns retos son mellores ata que as habilidades de recuperación son máis fortes. É o máis sinxelo de aprender habilidades primeiro nun só lugar e logo de practicalo en diferentes contextos. É deste xeito que as habilidades xeneralizarán.
Os desafíos máis avanzados que mellor poden esperar ata que se dominen as habilidades básicas varían de individual a individual, pero estes poden incluír situacións como:
- Horarios de fin de semana cando durmiu tarde (contas brunch como almorzo ou xantar e como manipula o resto das comidas cando a túa primeira comida é de 3 horas de atraso?)
- Cociñar para si mesmo
- Ir a restaurantes descoñecidos
- Comer en platos pequenos, buffet ou restaurante familiar
- Viaxes estranxeiras a países onde os alimentos poden ser completamente descoñecidos
No canto de afrontar retos avanzados dunha soa vez, considere formas potenciais de estructurar o medio ambiente durante a recuperación da desorde precoz da alimentación.
- Ter comidas planeadas durante toda a semana
- Comendo comidas en horario regular
- Compras de supermercados regulares
- Ter un plan de copia de seguridade (no caso de que se executa tarde ou se modifica un plan)
- Sempre cargando lanches (e tapas de copas)
- Planificación de actividades alternativas para tempos de alto risco (para moitos clientes que son noites gastas na casa. Para un cliente, iso significaba saír ás noites o seu marido non sería a casa para cear).
- Limitando comidas en restaurantes descoñecidos
- Só traendo ao fogar cantidades pequenas de alimentos nos que teñas
- Tendo unha persoa de apoio que pode chamar
- Horarios estruturados para todos os días da semana, incluídos os fins de semana
- Planificación coidadosa por diante (co seu equipo se ten un) para calquera situación que aínda non teña practicado
Teña en conta que pode experimentar retrocesos . Ás veces tes que retroceder a escaleira antes de subir de novo. Esta é unha parte normal da recuperación.
Cando a recuperación estea máis lonxe, será máis capaz de manexar situacións máis complexas e desafiantes. A flexibilidade virá, pero por agora, faino sinxelo.