Pode ser difícil descifrar se os síntomas de pánico son "normais" ou, máis ben, consistentes con ataques de pánico definidos clínicamente.
Criterios para ataques de pánico e trastorno de pánico
Os ataques de pánico recorrentes son as características distintivas do trastorno de pánico, aínda que se realizaron algúns cambios no diagnóstico segundo o DSM-5 .
O trastorno de pánico é un trastorno de ansiedade marcado por ataques de pánico recorrentes e molestos.
Para cumprir os criterios para o trastorno de pánico, requírense un dos dous comportamentos durante un período de polo menos un mes: un medo continuo e marcado de ter ataques de pánico no futuro ou un cambio na conduta dunha persoa destinada a evitar os ataques.
Os ataques de pánico son os súbditos e intensos sentimentos de terror, medo ou aprensión, sen a presenza de perigo real. Os síntomas dun ataque de pánico xeralmente ocorren de súpeto, pico no prazo de 10 minutos e logo cáense. Non obstante, algúns ataques poden durar máis ou poden ocorrer de xeito sucesivo, polo que é difícil determinar cando remata un ataque e outro comeza.
Tipos de ataques de pánico
Existen dous tipos principais de ataques de pánico:
- Inesperado: ataques de pánico inesperados ocorren de súpeto sen sinais externos ou internos. Noutras palabras, ocorren sen unha situación temerosa ou un pensamento ou sentimento temeroso. Poden parecer que ocorren "fóra do azul" cando alguén está completamente relaxado.
- Esperado: os ataques de pánico esperados ocorren cando alguén está exposto a unha situación pola que teñen medo. Por exemplo, alguén que ten medo a voar pode ter un ataque de pánico despois de estar sentado nun avión ou durante o despegue.
Ataques de pánico inesperados son máis comúns entre aqueles con trastorno de pánico, pero a xente pode experimentar ambos tipos de pánico.
Síntomas físicos e emocionais de ataques de pánico
Segundo o DSM-5, un ataque de pánico caracterízase por catro ou máis dos seguintes síntomas:
- Palpitacións, corazón latexante ou frecuencia cardíaca acelerada
- Sudoración
- Tremendo ou axitando
- Sensacións de falta de aire ou sofocación
- Sensación de asfixia
- Dolores no peito ou incomodidade
- Náusea ou angustia abdominal
- Se sente mareado, inestable, trémulo ou débil
- Sentimentos de irrealidade ( derealización ) ou desligado de si mesmo (despersonalización)
- Medo a perder o control ou volverse tolo
- Medo de morrer
- Adormecemento ou sensacións de formigueiro (parestesia)
- Caldeiras ou calores
A presenza de menos de catro dos síntomas anteriores pode considerarse un ataque de pánico de síntoma limitado . Para que se realice un diagnóstico de trastorno de pánico, hai que presentar ataques de pánico recorrentes e espontáneos.
Intensidade dos síntomas de ataque de pánico
Os síntomas dun ataque de pánico adoitan ser tan intensos que son frecuentemente descritos polos enfermos como a peor experiencia das súas vidas. Despois de ter un ataque de pánico, o individuo pode seguir experimentando ansiedade extrema durante varias horas. Moitas veces, o episodio de pánico causa preocupacións continuas por ter outro ataque.
Non é raro converterse tan consumido con preocupación e medo de que se produzan cambios no comportamento coa esperanza de evitar outro ataque.
Isto pode levar ao desenvolvemento da agorafobia , o que complica a recuperación e limita a capacidade de funcionar nas actividades cotiás habituais.
A importancia de obter tratamento
Os síntomas do trastorno de pánico poden ser atemorizantes e potencialmente incapacitantes, pero é un trastorno tratábel e a maioría da xente pode atopar un alivio significativo con intervención terapéutica . O primeiro tratamento comeza despois do inicio do trastorno de pánico, os síntomas máis rápidos diminuirán ou desaparecerán. Non obstante, mesmo os que presentan síntomas a longo prazo xeralmente experimentan mellóraa co tratamento, e a maioría pode renovar moitas das actividades que xa gozaron.
A importancia dun diagnóstico preciso
O trastorno de pánico pode imitar e coexistir con moitos outros trastornos médicos e psicolóxicos, facendo un diagnóstico coidado moi importante. Por exemplo, como algúns temen que un ritmo cardíaco erratico durante un trastorno de pánico sexa un síntoma dun problema cardíaco, as arritmias cardíacas recorrentes (ritmos cardíacos anormais) tamén poden ser diagnosticadas erros de pánico.
Ata que se faga un diagnóstico de trastorno de pánico, e porque moitos dos síntomas son físicos, moitas persoas realizaron frecuentemente a sala de urxencias. De feito, estímase que entre 20 e 25 por cento das visitas a sala de urxencias por dor no peito son debidas a ataques de pánico e os que visitan a sala de emerxencia máis de oito veces nun ano son tres veces máis propensos a sufrir ataques de pánico que a poboación en xeral.
Un diagnóstico preciso de trastorno de pánico necesítase de ambos os dous lados. É necesaria unha historia exhaustiva e física para "asegurarse de que non se perda nada" e para evitar a compostação de ataques de pánico engadindo o trauma das visitas de sala de urxencias á mestura.
O punto de partida
Os ataques de pánico poden ser literalmente aterrorizantes, pero a axuda está dispoñible. O trastorno de pánico é unha condición moi tratable. Desafortunadamente, debido ao estigma da saúde mental e quizais algunha vergonza entre os que realizaron varias visitas á sala de urxencias, o diagnóstico adoita retrasarse.
Se está experimentando síntomas de ataques de pánico ou trastorno de pánico, aínda que os seus síntomas non cumpran cos "criterios" enumerados anteriormente, fale abertamente ao seu médico. O trastorno de pánico pode afectar todas as áreas da súa vida, pero moitas persoas pensan que as súas vidas senten que son restauradas cando buscan o tratamento.
Fontes
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. e T. Furukawa. Terapias psicolóxicas versus intervención farmacolóxica para o trastorno do pánico con ou sen agorafobia en adultos. Base de datos Cochrane de Revisións Sistemáticas . 2016.
Zane, R., McAfee, A., Sherburne, S., Billeter, G. e A. Barsky. Trastorno de pánico e utilización de servizos de emerxencia. Medicina Académica de Urxencia . 2013. 10 (10): 1065-9.