Trastorno da personalidade fronteriza e problemas relacionados co pensamento

BPD pode distorsionar e cambiar a forma en que a información é procesada

O trastorno da personalidade fronteriza (BPD) está asociado a algúns problemas diferentes relacionados co pensamento. Estes problemas cognitivos a miúdo contribúen a outros síntomas, incluíndo problemas de relación , inestabilidade emocional e comportamento impulsivo . Algúns tratamentos para BPD céntranse en abordar estes problemas ao pensar.

Ideación paranoica

Moitas persoas con BPD experimentan a paranoia como parte da súa desorde; teñen crenzas de que outros o fan mal, sen base na realidade.

A maioría das persoas con BP que teñen paranoia presentan síntomas transitorios que se producen en condicións de estrés e non todo o tempo. A ideoloxía paranoica crónica, as crenzas ilusorias e incalculables que outros planean prexudicalo, poden ser indicativas dun trastorno psicótico, como a esquizofrenia . Isto pode ser un síntoma debilitante, facendo que a persoa con BPD séntase constantemente ameazada, incluso por amigos , compañeiros de traballo e familia.

Pensamento dicotómico (negro ou branco)

As persoas con BPD tamén tenden a pensar en extremos, un fenómeno chamado "dicotómico" ou "pensamento en branco ou negro". As persoas con BPD adoitan loitar para ver a complexidade das persoas e situacións e non poden recoñecer que as cousas moitas veces non son perfectas ou horribles, senón que son algo intermedias. Isto pode levar á " división ", que fai referencia á incapacidade de manter un conxunto coherente de crenzas sobre si mesmo e outros.

Debido a estes patróns extremos de pensar, as persoas con personalidade fronteriza tenden a deslizarse dun lado cara ao outro lado no seu pensamento. Por exemplo, algún día creen que o seu compañeiro é a persoa máis marabillosa e amante do mundo e que a próxima pensa que son malvados, odiosos e cheos de desprezo.

Isto pode prexudicar o seu potencial para manter unha relación interpersoal duradeira e como poden interactuar cos demais.

Disociación

Outro patrón problemático de pensamento que ocorre en BPD ten menos que ver co contido dos pensamentos, o que pensan as persoas con BP, senón o proceso de percepción. A disociación é un síntoma común de BPD que implica sentir "irreal", entorpecido ou separado do propio corpo ou experiencias psicolóxicas.

De novo, na maioría das persoas con BPD, os síntomas disociativos adoitan ocorrer baixo condicións de estrés. Algúns expertos cren que a disociación é realmente unha forma de afrontar situacións emocionais moi intensas por "apagar" ou separarse da experiencia. Esta distancia pode provocar que as persoas teñan máis riscos, xa que non se senten conectados á situación.

Como tratan os tratamentos BPD para pensar?

A maioría das psicoterapias para BP inclúen estratexias para abordar os problemas de pensamento que son característicos de BPD. Algunhas terapias realizan isto indirectamente traballando en problemas de relación, como en Psicoterapia centrada en transferencias e algúns intentan intervir directamente con pensamentos e patróns de pensamento.

Por exemplo, na Terapia de Comportamento Dialéctico (DBT) , os clientes son ensinados habilidades de conexión a terra , o que pode axudalos a rematar os episodios disociativos cando ocorren.

Na Terapia centrada en Esquema , os clientes aprenden a orixe das súas formas de pensar (por exemplo, moitas persoas con BPD proceden de ambientes infantís que poden promover patróns de pensamento dicotómicos), e traballan co seu terapeuta e por si só para recoñecer formas inadecuadas de pensamento e para cambiar eses patróns.

Fontes:

Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, 5ª edición . Asociación Psiquiátrica Americana: 2013.

Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys I. "Reactividade psicótica no trastorno de personalidade fronteriza". Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.