TDAH

Unha visión xeral do ADHD

O trastorno por déficit de atención con hiperactividade (ADHD) é un trastorno do desenvolvemento neurolóxico. As características principais son a dificultade para regular a atención e controlar os impulsos e a hiperactividade.

En xeral, o TDAH desenvólvese na infancia, aínda que non se diagnostique ata máis tarde na vida. Continúa na adolescencia e na idade adulta. O TDAH afecta a todos os aspectos da vida, incluíndo a realización na escola e no traballo, as relacións, a saúde e as finanzas.

Tamén ten un custo emocional, xa que moitas persoas con TDAH experimentan profunda vergoña e unha sensación de fracaso mentres loitan coas actividades cotiás que outras persoas parecen facer sen esforzo.

Con todo, a boa noticia é que o TDAH pode ser tratado e xestionado con éxito.

Síntomas de TDAH

O Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, 5ª edición (DSM-5), identifica tres tipos diferentes de TDAH. Estes son:

No pasado, estes tipos eran chamados "subtipos TDAH". Agora chámanse "presentacións". Por exemplo, alguén podería ser diagnosticado con trastorno por déficit de atención con hiperactividade, presentación combinada.

Os síntomas do ADHD non son uniformes. Cada persoa experimenta síntomas de ADHD de forma diferente e en graos variados de gravidade.

Aquí hai unha lista de síntomas da presentación desatendida . As persoas que teñen este tipo de presentación de TDAH:

Aquí hai unha lista de síntomas da presentación hiperactiva / impulsiva . As persoas que teñen este tipo de presentación de TDAH:

Os síntomas poden cambiar coa idade, xa que unha persoa desenvolve estratexias de afrontamento e ten máis liberdade para crear ambientes que o axusten. Por exemplo, un neno de 7 anos pode ter dificultades para estar aínda en clase. Na idade adulta, el podería desenvolver estratexias para ollar externamente aínda porque iso é o que se espera. Con todo, internamente séntese moi inquedo. Podería elixir un emprego onde non se esixe sentado nunha mesa durante longos períodos, polo que os seus síntomas de ADHD non son tan evidentes.

Os síntomas do ADHD tamén poden aparecer diferentes entre sexos.

Un mozo con impulsividade podería entrar na rúa sen buscar tráfico, mentres que unha nena pode ser verbalmente impulsiva e interromper constantemente a outros.

Que causa o TDAH?

De lonxe, a principal causa do ADHD é o de xenes. Investigacións e estudos sobre familias, xemelgos e nenos adoptados foron útiles na nosa comprensión sobre os factores xenéticos do ADHD.

No entanto, se un pai ten TDAH, non significa automaticamente que o seu fillo herdará o TDAH.

Comer demasiado azucre, reaccións alérxicas, ver televisión, xogar videojuegos, parentalidade pobre ou falta de disciplina non causa ADHD.

Diagnóstico e probas

A forma máis precisa de obter unha avaliación de TDAH é ter probas detalladas realizadas por un clínico experimentado. Alí pode haber diferenzas entre quen ten licenza e cualificación para facer un diagnóstico de ADHD; Con todo, adoitan ser psiquiatras, psicólogos, neurólogos e algúns médicos da familia que realizan avaliacións.

Non hai unha proba definitiva, como unha proba de sangue, para ver se ten TDAH.

En cambio, realízase unha avaliación. Isto inclúe moitos elementos xa que o practicante encerra información sobre vostede de varias fontes. A información recolle a partir de rexistros médicos e escolares, entrevistas con pais e cuestionarios. A súa memoria de traballo e outras funcións cognitivas poden ser probadas. Tamén é importante comprobar que os síntomas non se deben a outra condición, xa que outras condicións ocorren ao mesmo tempo que o ADHD. Por este motivo, tamén se pode proxectar para discapacitados de aprendizaxe.

A proba pode levar varias horas. Adoita estenderse en máis dunha cita. Durante a avaliación, o profesional da saúde determinará se cumpre os criterios para o TDAH descritos no DSM-5. Esta é a guía oficial de diagnóstico usada nos Estados Unidos.

Ao final do proceso, saberás se tes TDAH. Tamén saberá se ten outras condicións ou dificultades de aprendizaxe.

Condicións de coexistencia

O ADHD adoita existir xunto con outras condicións. Estas son chamadas condicións comórbidas ou coexistentes . Estas condicións poden ter síntomas similares ao ADHD e poden enmascarar a súa presenza. É importante identificar e tratar cada condición para que vostede (ou o seu fillo) reciba alivio dos síntomas de cada desorde. Hai moitas condicións coexistentes. Aquí tes seis comúns:

Xestión e tratamento

Despois de que se realizase un diagnóstico de ADHD, o tratamento e a xestión do TDAH poden comezar. A xente normalmente pensa no tratamento como medicación. Non obstante, o tratamento do ADHD é moito máis amplo que o medicamento con receita. Pode incluír habilidades para a vida, terapia e acomodacións na escola ou o traballo. Unha combinación destes enfoques de tratamento adoita ser a forma máis efectiva de controlar os síntomas do ADHD.

Medicación

Para moitos nenos e adultos, a medicación é unha parte necesaria do plan de tratamento. Traballa en estreita colaboración co seu médico para atopar o tipo correcto de medicación e unha dosificación terapéutica para vostede ou o seu fillo.

Habilidades de vida

As habilidades de aprendizaxe para axudar nos síntomas do ADHD son excepcionalmente útiles. Por exemplo, aprender a usar un planificador de días pode axudarlle a un adulto a xestionar as tarefas de traballo ou un neno para entregar as tarefas escolares a tempo. Aprender habilidades vitais como este pode parecer simple, pero pode ter un enorme efecto sobre a calidade de vida.

Aloxamentos

Os estudantes están autorizados a aloxamento para axudalos a obter as notas que son capaces de acadar. Por exemplo, outra persoa pode tomar notas para o alumno na aula e proporcionar unha sala tranquila para escribir exames. No lugar de traballo, pode haber aloxamentos dispoñibles que apoian aos traballadores no seu rendemento laboral.

Educación

A educación sobre o TDAH é fundamental. O coñecemento do TDAH pode provir de fontes formais como médicos e profesionais e fontes informais como sitios web, libros e podcasts. Aprender sobre ADHD axúdalle a comprender a condición e o xeito no que afecta exclusivamente a vostede ou ao seu fillo.

Asesoramento

Asesoramento ou terapia axuda a abordar problemas de autoestima, problemas de depresión, ansiedade ou relación que poidan resultar do ADHD.

Debido a que poden ocorrer novos retos en cada fase de desenvolvemento e fase de vida, as distintas opcións de tratamento serán máis efectivas en diferentes fases. Estea aberto a adaptar o tratamento ás súas necesidades cambiantes. Os axustes e axustes son normais.

¿O ADHD é un trastorno moderno?

Algunhas persoas preguntan se o TDAH é unha condición nova, quizais causada polo ritmo acelerado da vida moderna. No entanto, o TDAH non é un trastorno moderno. Foi escrito sobre literatura e libros médicos por máis de 100 anos. O que hai de novo é o nome, ADHD. Ao longo dos anos, a mesma condición foi chamada de diferentes nomes.

En 1845, o Dr. Heinrich Hoffman describiu o TDAH nun libro chamado The Story of Fidgety Philip . En 1902, Sir George F. Still escribiu a primeira descrición clínica sobre un grupo de nenos que mostraban problemas de conduta e impulsividade. Chamou a esta condición "defecto de control moral". Na década de 1950, o TDAH foi chamado "trastorno de impulso hiperquinético".

Cal é a diferencia entre ADHD e ADD?

A xente moitas veces confúndense cos termos ADD e ADHD . Son ambos acrónimos para a mesma condición. A condición que agora chamamos ADHD ha ter moitos nomes nos últimos 100 anos. A medida que se realice máis investigación e se profundice a nosa comprensión da condición, o nome oficial cambia para reflectir este novo coñecemento. A ADD foi utilizada entre 1980 e 1987, para describir o que agora chamamos presentacións desatendidas do ADHD. Non obstante, algúns autores e médicos aínda usan ADD cando refírense a TDAH desatento, ou usan ADD e ADHD indistintamente.

Adultos

O TDAH adoitaba ser considerado unha condición que os nenos "sairían". Agora sabemos que o ADHD abrangue toda a vida. Os síntomas poden cambiar coa idade. Por exemplo, a impulsividade pode diminuír. As persoas tamén desenvolven estratexias conscientes e subconscientes para xestionar os seus síntomas. Non obstante, o ADHD segue estando presente, e se require o tratamento e xestión continuados.

Moitas persoas son diagnosticadas con ADHD como adultos . Ás veces, isto ocorre cando o seu fillo é diagnosticado con TDAH e recoñéronse durante o proceso de diagnóstico. Outros adultos sempre se sentiron diferentes dos seus pares e, finalmente, alcanzaron a súa axuda despois dun evento particularmente estresante.

Nenas e mulleres

O TDAH adoitaba ser pensado como algo que tiñan os nenos, pero os adultos non o fixeron. Do mesmo xeito, o TDAH tamén se pensaba como unha condición masculina máis que unha condición que as mulleres tamén tiñan.

Normalmente, as mozas teñen máis probabilidades de ter TDAH desatento, que é un dos motivos polos que o ADHD non se detecta na infancia. É moito máis fácil notar un neno hiperactivo que unha moza que soña despóis. Históricamente, as femias que chegaron a coidar da axuda na idade adulta a miúdo se diagnosticaron erros de ansiedade ou depresión.

Debido ao aumento da conciencia sobre o TDAH, máis mulleres e nenas están sendo diagnosticadas con precisión, o que significa que poden obter o tratamento adecuado para os seus síntomas.

As mulleres con ADHD afrontan algúns retos extra. Os cambios hormonais que as mulleres experimentan ao longo da súa vida, desde a puberdade, o embarazo ea menopausa, así como os cambios mensuais, poden facer que os síntomas do ADHD empeoren.

Fontes:

> Asociación Psiquiátrica Americana. (2013). Manual de diagnóstico e estatística de trastornos mentais (5ª edición). Washington DC.

Treuer T, Gau SS, Mendez L, et al. Unha revisión sistemática da terapia combinada con estimulantes e atomoxetina para o trastorno de déficit de atención / hiperactividade, incluíndo as características do paciente, as estratexias de tratamento, a eficacia e a tolerancia. Revista de Psicopharmacoloxía Infantil e Adolescente . 2013; 23: 179-193.