Cales son as diferenzas entre estes trastornos de ansiedade?
O trastorno por estrés postraumático (PTSD) é unha condición que pode ocorrer despois de que unha persoa experimentou un evento traumático que inclúe medo intenso e ameaza de lesións corporales ou a morte. Exemplos inclúen combate militar, asalto sexual ou desastres naturais.
A persoa pode non ter experimentado o evento de primeira man. A proba dun estresor traumático, como a morte accidental dunha persoa ou un ataque a alguén, pode provocar síntomas. PTSD tamén pode ocorrer cando unha persoa xa escoitou falar sobre a exposición doutra persoa ao trauma, incluíndo a aprendizaxe sobre a morte tráxica dun amigo ou membro da familia ou descubrir que un ser querido foi diagnosticado cunha condición terminal.
As persoas con TEPT a miúdo sofren trastornos relacionados coa ansiedade , depresión e problemas de abuso de substancias. Non é raro que unha persoa con PTSD tamén se diagnostique con trastorno de pánico. Non obstante, cada condición ten o seu propio conxunto de síntomas, criterios diagnósticos e opcións de tratamento. As diferenzas entre o trastorno do pánico eo TEPT pódense determinar tomando en consideración varios factores:
1 - Síntomas
- As persoas con trastorno de pánico experimentan moitos síntomas físicos asociados con ataques de pánico, como tremor, tremor, transpiración, dificultade para respirar e dor no peito . Estes sentimentos somáticos poden chegar a ser tan severos que a persoa pode crer que está perdendo o control, a tolemia ou a un problema médico grave como un ataque cardíaco. Para as persoas con trastorno de pánico, estes ataques de pánico poden ocorrer de novo e moitas veces sen previo aviso, o que pode facer que a persoa viva con medo debido á anticipación do seu próximo ataque.
- Os síntomas do TEPT pódense dividir en tres categorías: reexperimentar o evento, comportamentos de evitación e aumento da excitación. Os síntomas que experimentan novo inclúen pensamentos intrusivos, pesadelos e flashbacks do evento traumático. Os comportamentos de evitación implica manter claro todo o que lles recorde o trauma, incluíndo pensamentos, lugares e recordos asociados co que pasou. Os síntomas hiperarousais adoitan consistir en ser sorprendidos, unha falta de concentración e irritabilidade frecuente.
2 - O papel dos ataques de pánico
- Para ter un diagnóstico de trastorno de pánico , a persoa debe ter ataques de pánico recorrentes e espontáneos. Os ataques de pánico son un sentimento de medo intenso sen a presenza dun perigo real. Os ataques de pánico adoitan experimentarse con sensacións físicas, como mareos, náuseas e tremores.
- Unha persoa con TEPT tamén pode experimentar as sensacións físicas de ataques de pánico, como palpitacións cardíacas, falta de aire e hot flashes. Con todo, estes ataques son provocados polo reexperimento do evento traumático a través de tales tendas como soños, pensamentos e flashbacks. Os síntomas hiperarousais presentes no TEPT, como pánico despois de escoitar un alto ruído, tamén poden causar ataques de pánico.
3 - Comportamentos de evitación
- Ter un ataque de pánico pode ser unha experiencia aterradora. As persoas con trastorno de pánico adoitan ter medo só pensando no seu próximo ataque inminente. Este temor de futuros ataques pode chegar a ser tan poderoso que a persoa desenvolve agorafobia , o medo a ter un ataque de pánico desde o que sería difícil ou vergoñenta fuxir. A persoa evitará lugares onde creen que ocorrerán ataques e crearán unha zona segura, na que limitan a súa exposición a certas áreas que senten que non terán un ataque.
- As persoas con TEPT exhiben moitos síntomas de evitación . A miúdo evitan lugares, actividades, pensamentos, conversacións, persoas e outros estímulos que lles recordan o suceso traumático. Unha persoa pode ata experimentar perda de memoria do evento. Unha persoa con TEPT tamén pode distanciarse doutras persoas, limitar as actividades, a dificultade de expresar unha serie de sentimentos e perder a esperanza no seu futuro.
4 - Tratamento
Afortunadamente, hai moitas opcións de tratamento para o trastorno de pánico, incluíndo medicamentos e psicoterapia. Estas formas de tratamento tamén poden tratar eficazmente o TEPT. Hai varias clases de medicamentos que poden usarse para a redución de síntomas. Os inhibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS) son unha clase de antidepresivos comúnmente prescritos para reducir a ansiedade, a intensidade dos ataques de pánico e a hiperarousal. As benzodiazepinas son un tipo de medicación anti-ansiedade que se prescribe para o seu efecto sedante.
A terapia cognitiva comportamental ( CBT ) é unha forma común de psicoterapia que pode axudar a diminuír os síntomas de trastorno de pánico ou PTSD. Por exemplo, a desensibilización sistemática é unha técnica de TCC que implica unha exposición gradual guiada por terapeutas a situacións de ansiedade. A persoa aprende a xestionar o seu medo nestas situacións mediante técnicas de relaxación. Ao practicar continuamente a exposición gradual e a relaxación a través da terapia, certos estímulos que desencadearon a ansiedade acabarán por non causar nerviosismo extremo e medo na persoa.
Tanto o trastorno de pánico como o TEPT teñen síntomas intensos que poden ser reducidos con éxito mediante un tratamento axeitado. É importante obter o tratamento no inicio de calquera condición para diminuír as probabilidades de que a enfermidade empeore. Por exemplo, ao tratar os síntomas hiperarousais do TEPT, pode evitarse o desenvolvemento de ataques de pánico. Adicionalmente, as posibilidades de agorafobia poden baixarse recibindo axuda para trastornos de pánico e ataques desde o inicio.
Fontes:
American Psychiatric Association (1994). Manual de diagnóstico e estatística de trastornos mentais (4ª edición). Washington, DC: Autor.
Cougle, Jesse R.; Feldner, Matthew T.; Keough, Meghan E.; Hawkins, Kirsten A.; Fitch, Kristin E. (2010). Ataques de pánico comorvidos entre individuos con trastorno por estrés postraumático: Asociacións con historia traumática de exposición ao evento, síntomas e deterioro. Xornal de Trastornos de ansiedade, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, CE; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Efectos principais e interactivos dun historial de ataque de pánico non clínico e tolerancia ao sufrimento en relación coa severidade dos síntomas do TEPT. Xornal de trastornos de ansiedade , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Manual de psicopharmacoloxía clínica para terapeutas, 6ª edición . Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2010). O libro da píldora . 14ª ed. Nova York, Nova York: Bantam Books.