Unha visión xeral da dependencia
Durante moito tempo, a adicción significaba un hábito incontrolável de usar alcohol ou outras drogas . Máis recentemente, o concepto de adicción ampliouse para incluír comportamentos , como xogos de azar , así como substancias e ata actividades normais e necesarias, como o exercicio ea alimentación . A clave é que a persoa atopa o comportamento agradable de certo xeito e se engancha excesivamente no comportamento como unha forma de afrontar a vida.
No momento en que unha persoa é adicta, o comportamento causará máis problemas na vida da persoa do que resolve.
As 5 cousas que debes saber sobre as adiccións
- Aínda que a adicción ás substancias moitas veces parecía clara, hai algunha controversia sobre que substancias son verdadeiramente adictivas. As directrices actuais a través do Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais, ou DSM 5, indican que a maioría das sustancias psicoactivas , incluídos os medicamentos, teñen potencial para ser adictivos.
-
Cal é a diferencia entre uso e abuso de substancias?
-
Trastornos co-ocorrendo: problemas de saúde mental e adicción
- Aínda hai moito debate sobre se moitas adiccións "de comportamento" son "verdadeiras" adiccións. É necesario máis investigación para aclarar este problema. A adicción ao xogo é unha adicción comportamental que foi recoñecida durante moitos anos como un trastorno de control de impulso. Agora clasifícanse como Disputas de azar no DSM.
- As adiccións levan tempo para desenvolverse. É improbable que unha persoa se volva adictiva despois de usar unha sustancia unha vez, aínda que se poida desenvolver un problema de saúde mental ou morrer dunha sobredose ou outra complicación despois dun uso dalgunhas substancias.
- Aínda que hai algunhas escolas de pensamento que predican a necesidade dunha abstinencia completa, moitas persoas son capaces de aprender a controlar os comportamentos adictivos, como beber, comer, facer compras e sexo. Se esta é unha boa idea para vostede depende de moitos factores e é mellor decidir en colaboración co seu médico ou terapeuta.
- O uso de sustancias non sempre é unha indicación de adicción, aínda que o consumo de drogas ten moitos riscos sociais e de saúde, así como a dependencia. Os pais non deberían asumir automaticamente que o seu fillo teña adicción se descobren que o seu fillo usou un medicamento.
Entón, se pode ser adicto a calquera cousa, o que o fai un apego?
Os síntomas da adicción poden variar, pero hai dous aspectos que teñen en común todas as adiccións:
- O comportamento adictivo é inadaptado ou causa problemas para o individuo ou os que o rodean. Entón, en vez de axudar a persoa a manexar situacións ou superar problemas, adoita minar estas habilidades. Por exemplo, un xogador pode querer que tivese máis diñeiro, pero o xogo é máis propenso a drenar os seus recursos financeiros. Un bebedor pesado pode querer animarse, pero o consumo de alcohol pode provocar ou intensificar a depresión. Un adicto ao sexo pode ansiar a intimidade , pero o foco nos actos sexuais pode evitar que se desenvolva a proximidade real.
- O comportamento é persistente . Cando alguén é adicto, continuará a exercer o comportamento adictivo , a pesar dos problemas que lle provoca. Por iso, un fin de semana ocasional de indulxencia persoal non é adicción, aínda que poida causar diferentes tipos de problemas. A adicción caracterízase por un compromiso frecuente no comportamento.
Pero se aínda o goza, non pode ser un adicción, non?
Incorrecto. Porque os medios de comunicación, en particular, retrataron aos adictos como persoas desesperadas e infelices cuxas vidas se desmoronan, moitas persoas con adiccións non creen que sexan adictas mentres estean gozar e manter as súas vidas xuntas.
Moitas veces, as adiccións das persoas fanse arraigadas no seu estilo de vida, ata o punto en que nunca ou raramente experimentan síntomas de abstinencia . Ou poden non recoñecer os seus síntomas de abstinencia polo que son, poñelos ao envellecemento, traballar demasiado duro ou simplemente non gustan os mañás. A xente pode ir durante anos sen entender como dependen do seu vicio.
As persoas con adiccións ilícitas poden gozar da natureza secreta do seu comportamento. Poden culpar á sociedade pola súa estreita mirada, optando por verse a si mesmos como individuos libres e independentes. En realidade, as adiccións tenden a limitar a individualidade e liberdade das persoas mentres se fan máis restrinxidas nos seus comportamentos. Ir a prisión por participar nunha vicio ilegal restrinxe a súa liberdade aínda máis.
Cando as persoas son adictas, o seu goce adoita centrarse en levar a cabo o comportamento adictivo e aliviar a retirada, en vez de toda a gama de experiencias que constitúen o pleno potencial da felicidade. Nalgún momento, o adicto pode entender que a vida pasou por eles, e que perderon a apreciar experiencias que non sexan a adicción. Esta conciencia adoita ocorrer cando as persoas superan a adicción.
Cal é o problema se non fai ningún dano?
As adiccións danan á persoa coa adicción e ás persoas que o rodean.
O maior problema é a falla do adicto ao recoñecer o dano que está facendo o vicio. Pode estar en negación sobre os aspectos negativos da súa dependencia, optando por ignorar os efectos sobre a súa saúde, os seus patróns de vida e as súas relacións. Ou pode culpar ás circunstancias externas ou a outras persoas nas súas vidas polas súas dificultades.
O dano causado pola adicción é particularmente difícil de recoñecer cando a adicción é a principal forma de afrontar outros problemas.
Ás veces outros problemas están directamente relacionados coa adicción, como problemas de saúde e, ás veces, están relacionados indirectamente coa adicción, por exemplo, problemas de relación .
Algunhas persoas que se adicitan a sustancias ou actividades son moi conscientes das súas adiccións, e ata do dano causado pola adicción, pero continúan facendo o comportamento adictivo. Isto pode ser porque non senten que poden xestionar sen a adicción, porque están a evitar abordar algún outro problema que a adicción distraelos (como ser maltratado como neno), ou porque non saben como gozar a vida doutro xeito.
O dano da dependencia só pode ser recoñecido cando o adicto pasa por unha crise. Isto pode ocorrer cando a sustancia ou o comportamento adictivos son eliminados por completo e a persoa entra na retirada e non pode facer fronte. Ou pode ocorrer como consecuencia da adicción, como unha enfermidade grave, un compañeiro que sae ou a perda dun emprego.
Se pensas que podes ter unha dependencia
É común, se non é normal, percorrer unha etapa de se involucrar no uso de sustancias ou un comportamento adictivo sen crer que é adicto. Isto é tan común, de feito, que ten un nome, a etapa de precontemplación . Se está a comezar a pensar que pode ter un vicio, seguramente mudouse á etapa de contemplación. Este é un gran momento para coñecer máis sobre a substancia ou o comportamento que participou e reflectir honestamente se está experimentando algún signo ou síntoma de adicción.
Estes signos e síntomas varían dunha adicción a outra, pero os indicadores máis comúns son que estás comprometendo no comportamento ou tendo máis da sustancia do que pensabas inicialmente; que estea preocupado coa próxima vez que poida participar no comportamento ou utilizar a substancia; e estás poñendo por diante outras partes importantes da túa vida, como a familia, o traballo e as responsabilidades. Tamén podes atopar que está perdendo interese noutras actividades agradables, en comparación co comportamento adictivo.
Moitas persoas entón deciden facer cambios. Para algunhas persoas, isto é sinxelo e manexable. Para moitos outros, deixar de fumar pode levar a desagradables síntomas de abstinencia, mesmo con comportamentos, e pode abrir sentimentos incómodos que estaban sendo calmados ou suprimidos polo comportamento adictivo. Se isto ocorre ou se está a beber ou usar drogas, como os opiáceos-ilícitos ou prescritos, outros medicamentos con receita, simulantes, cocaína ou metil-deberías buscar axuda médica inmediatamente. Deixar de fumar drogas pode reiniciar o risco de sobredose, problemas de saúde mental ou outras complicacións médicas que poden ameazar a vida, e deberían facelo baixo supervisión médica.
Vivir con adicción
Algunhas persoas non queren cambiar o seu comportamento adictivo ou intentar probar pero nunca parecen ter éxito ao deixar de fumar. Estas persoas adoitan mellorar cun obxectivo de redución de danos ou utilizar recursos de autoaxuda para xestionar a súa dependencia.
Se isto soa como ti, recorda que a axuda está sempre dispoñible. Educar a ti mesmo é un bo comezo. Pode reducir considerablemente a cantidade de dano a ti mesmo e aos que che rodean, e quizais algún día estarás listo para cambiar de bo.
Pasos a considerar
Aínda que poida parecer asustado, obter unha avaliación e un diagnóstico é un bo paso en termos de obter axuda. Se isto non é para ti, podes probar grupos de autoaxuda e conectarte con outros que tratan o mesmo problema. Descubrir máis sobre o seu vicio e o que axudou aos demais tamén pode ser un bo paso e non require que fale con outra persoa.
Unha palabra de
Moitas persoas temen o término adicción e cren que é unha indicación do fracaso ou da inutilidade. As persoas con adiccións adoitan levar estigma sobre o seu comportamento, provocando vergonza e medo a buscar axuda. O mundo está cambiando, e podes ver que obter axuda para o teu vicio é o mellor que fixes por ti mesmo. Mentres tanto, esperamos que a educación se axude no seu camiño ao benestar.
Fontes:
Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística dos Trastornos Mentais (5ª Edición), Washington DC, American Psychiatric Association. 2013.
Asociación Psiquiátrica Americana. Manual de Diagnóstico e Estatística de Trastornos Mentais (4ª Edición - Revisión de Texto), Washington DC, American Psychiatric Association. 1994.
Hartney E, Orford J, Dalton S, Ferrins-Brown M, Kerr C e Maslin J. Non tratados bebedores pesados: un estudo cualitativo e cuantitativo da dependencia e preparación para o cambio. Investigación e Teoría do Adicción . 2003 11: 317-337. 25 de agosto de 2008.
Marcos I. Adiccións comportamentais (non-químicas). British Journal of Addiction . 1990 85: 1389-1394. 25 de agosto de 2008.
Orford J. Apetitos excesivos: Unha vista psicolóxica das adiccións (2 ª edición). Wiley, Chicester. 2001.